小兒消化性潰瘍

每個爸爸媽媽都願意全心全意的保護寶寶健康， 但是生活中難免有疏忽的時候， 小兒消化性潰瘍就是一種常見的兒科疾病。 那麼小兒消化性潰瘍症狀是什麼呢?小兒消化性潰瘍的治療方法有哪些呢?就讓我們來瞭解一下吧。

發病原因

消化性潰瘍的病因繁多， 有遺傳、精神、環境、飲食、吸煙、內分泌等因素， 迄今尚無定論， 發病機制多傾向於攻擊因素-防禦因素失衡學說。 正常情況下胃黏膜分泌黏液， 良好的血液運輸、旺盛的細胞更新能力及胃液分泌的調節機制等防禦因素處於優勢， 或與鹽酸、胃蛋白酶、Hp等攻擊因素保持平衡;一旦攻擊因素增強和(或)防禦因素削弱則可形成潰瘍。

目前認為， 在上述因素中， 兩大環境因素對大多數潰瘍患者的發病有重要意義， 即幽門螺桿菌感染與阿司匹林(ASA)或其他非甾體類抗炎藥(NSAIDs)的使用。 可以說家族性潰瘍病的發生原因除與遺傳有關外， 亦與幽門螺桿菌在家族成員中的交叉感染有關。

1.致消化性潰瘍的有害因素

小兒消化性潰瘍形成的基本因素是胃酸-胃蛋白酶分泌增加。

2.消化性潰瘍的防禦因素

(1)胃黏膜屏障作用

胃黏膜屏障是由黏膜表層上皮細胞的細胞膜及細胞間隙的緊密連接所組成， 黏膜抵抗氫離子反滲的作用過程有3個部分。

①維持胃液中氫離子濃度與胃壁組織液中氫離子濃度的梯度差。

②抵擋氫離子逆向彌散及其他有害物質如膽汁、藥物、胃蛋白酶對黏膜的損害。

③上皮和黏膜/黏膜下血循環營養黏膜， 並促進癒合。

(2)黏膜屏障作用

黏膜表面覆蓋著一層黏液， 是由黏膜上皮細胞及胃隱窩處頸黏膜細胞分泌， 內含大分子物質如糖蛋白、黏膜多糖、蛋白質、磷脂等， 其厚度約為上皮細胞的10～20倍。 使其下面的黏膜與胃腔內容物隔離， 阻擋氫離子及胃蛋白酶的損害。

(3)碳酸氫鹽分泌

胃和十二指腸黏膜近端還能分泌小量碳酸氫鹽進入黏膜層， 中和黏膜層表面的酸， 使上皮細胞表面能經常維持pH 6～8的範圍， 抵擋氫離子的逆向彌散作用。

診斷

因小兒消化性潰瘍症狀不典型， 所以， 對臨床凡有原因不明的反復發作性腹痛，

長期嘔吐、黑便、嘔血、慢性貧血或在嚴重的全身性疾病基礎上出現胃腸道症狀時， 都應考慮有消化性潰瘍可能， 需作進一步檢查。

西醫治療

消化性潰瘍的治療目前已取得很大進展， 過去常選用中和胃酸或抑制胃酸分泌的藥物， 僅可有效控制症狀和潰瘍暫時癒合， 新的觀點認為消化性潰瘍是一種環境因素所致的疾病， 如果明確並去除潛在的致病因素， 即可得到永久性的治癒。 然而在實踐中卻難以做到。 Hp感染與NSAIDs/ASA誘發的胃炎是消化性潰瘍的兩大潛在因素， 所以對Hp陽性的潰瘍患者亦予以Hp根除療法， 如果可能， 停用ASA/NSAIDs。

1.護理

使病兒保持生活規律， 精神愉快。 一般不需臥床休息。

2.飲食療法

過去主張少量多餐，

近年發現所有食物， 包括牛奶， 進食後均可刺激胃酸分泌。 多次進食， 有時反而有害。 主張一般飲食， 症狀發作嚴重時， 白天可每2小時進食1次， 症狀減輕改為一日三餐， 限制咖啡、濃茶和汽水等飲料， 忌用阿司匹林一類藥物。

3.Hp陰性

消化性潰瘍的傳統治療在下述藥物中， 以H2受體阻滯藥應用最多， 其機制為抑制組胺對壁細胞的泌酸作用， 但對於膽鹼能神經或胃泌素合併的餐後胃酸分泌影響較小。

結語：孩子在成長過程中， 很容易因為受到外界的一些刺激， 導致引發各種疾病， 小兒消化性潰瘍就是一種因為飲食不當引起的疾病。 今天和大家介紹了小兒消化性潰瘍的相關內容， 希望能夠説明到大家。