瞳神緊小指瞳神失去正常之展縮功能， 持續縮小， 甚至縮小如針孔， 並伴抱輪紅赤， 黑睛後壁有沉著物， 神水混濁， 視力下降的眼病。 若瞳神失去正圓， 邊緣參差不齊， 黃仁乾枯不榮， 則稱瞳神幹缺。 古代文獻最早在《秘傳眼科龍木論》中僅有瞳神幹缺的記載， 至《證治準繩·雜病·七竅門》， 才以瞳神緊小的發病特徵命名， 並作了比較全面的論述。 兩者瞳神見症雖有差別， 實則同為黃仁病變， 且瞳神幹缺是由瞳神緊小失治而成。 其病因複雜， 變化較多， 且易反復發作。 若治療失當， 往往併發他症而導致失明。 瞳神緊小、瞳神幹缺相當於西醫學之虹膜睫狀體炎，
病因病機
一、肝經風熱或肝膽火邪攻目。
二、外感風濕， 鬱久化熱；或素體陽盛， 內蘊熱邪， 複感風濕， 致風濕與熱搏結於內， 必犯清竅。
三、勞傷肝腎或病久傷陰， 虛火上炎。
以上諸種因素皆可導致邪熱灼傷黃仁， 使黃仁展而不縮， 以致瞳神緊小。 若火盛水衰， 陰精耗澀， 瞳神失於濡養則幹缺不圓。
此外， 可由火疳、花翳白陷、凝脂翳， 混睛障、蟹睛症、眼外傷等以及邪毒內侵引起， 亦可併發於某些全身性疾病。
診斷依據
一、畏光流淚， 目珠墜痛， 視力下降， 或見眼前似蚊蠅飛舞。
二、抱輪紅赤， 黑睛後壁有灰白色點狀或塵狀沉著物， 神水混濁， 瞳神緊小， 展縮失靈， 黃仁紋理不清，
三、可有目珠破損或黑睛疾病史， 或有結核、梅毒、風濕等病史。
鑒別診斷
本病須與天行赤眼、綠風內障鑒別。
