雲霧移睛的病因與診斷

雲霧移睛是指眼外觀端好， 唯自覺眼前似有蚊蠅或雲霧樣黑影飛舞飄移， 甚至視物昏朦的眼病。 《銀海精微》稱之為蠅翅黑花。 《證治準繩·雜病·七竅門》始稱雲霧移睛。 其病變在神膏。 相當於西醫學之玻璃體混濁。 常由葡萄膜、視網膜的炎症、出血、退變， 以及玻璃體的退變等引起。

病因病機

一、濕熱鬱蒸或痰濕內蘊， 濁氣上泛。

二、陰虛火旺， 灼傷目絡， 血溢絡外。

三、肝氣鬱結， 氣滯血瘀。

四、肝腎虧損， 精血不足， 目竅失養。

以上因素皆可導致神膏不清， 自覺眼前黑影飛舞飄移。

診斷依據

一、眼無赤痛等症， 自覺眼前有似蚊蠅、雲霧等形狀各異的暗影飄動。

二、輕者不影響視力， 重者影響視力。

三、檢視神膏時可見不同程度、形態、色澤的混濁。

鑒別診斷

雲霧移睛症輕者， 尚需與生理性飛蚊症相鑒別。 生理性飛蚊症是由於玻璃體中胚胎殘餘細胞或血細胞行經視網膜血管時， 投影在視細胞層所致， 對視力無影響。 由於殘餘細胞很小， 用檢眼鏡不易查見混濁物， 不屬眼病。