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產後如何應對小便困難

小便不暢屬於尿瀦留, 是產後常見的併發症之一, 多見於初產婦或產程較長的產婦, 產後8小時還不能自行排尿。 在分娩過程中, 胎兒頭部經過產道時, 會擠壓到產婦的尿道並使之發生一定的角度改變, 使得產後的第一次排尿發生困難, 加上生產過程中膀胱受壓而充血水腫、肌張力的降低以及產後會陰處傷口疼痛等原因, 造成很多產婦在生完孩子後都會有尿瀦留的症狀發生。

產婦一旦發生排尿困難, 首先應放鬆心態, 告訴自己這是產後常見的症狀, 然後可以借用一些外力的幫助, 讓自己能順利排尿。

比如輕輕按壓膀胱、用溫開水熏洗外☆禁☆陰、在小腹上焐熱毛巾或者打開水龍頭用流水的聲音加以刺激等, 這些方法可以在一定程度上刺激膀胱肌肉的收縮, 促使其儘快排尿。 假如效果還是不明顯, 就得使用開塞露, 再不然得打針。 如果這些方法仍然無效, 可以用導管。 但導管是最不理想的, 因為會刺激尿道, 下次仍然有排不出的可能性。 可嚴密消毒後放置導尿管, 同時口服抗菌素預防感染, 之後配合良好的休息, 1~2天后拔除尿管, 尿瀦留現象就能得到緩解。 通常經過上述方法產婦多能自行恢復排尿功能。

另外, 即使排尿後仍需注意防止膀胱內有殘餘尿。 檢查的方法為產婦排尿後在恥骨上方用力壓小腹部,

體會一下是否還有尿意。 如果仍有尿意, 說明有殘餘尿, 需用上述方法治療一個階段, 直到恢復正常排尿為止。

為避免產後排尿困難。 產前應該注意避免膀胱積尿和過度膨脹可以避免小便不暢的狀況。 減少胎先露對膀胱的壓迫可以預防尿瀦留發生。 會陰切開縫合鬆緊適宜, 減少傷口疼痛, 要適當降低會陰切開率, 產後要及時幫助產婦排尿。 減少機械性刺激及感染, 避免產婦過度疲勞而導致產程延長。 產後4~6小時內要督促和鼓勵產婦下床排尿1次, 避免膀胱充盈過度而引起尿瀦留。 此外, 可在產後短時間內多吃些帶湯飲食, 多喝紅糖水, 使膀胱迅速充盈, 以此來強化尿意。

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