肝腹水可按患者對水和鈉耐受的情況分型

肝腹水是肝硬化疾病的併發症之一， 肝硬化患者如不及時儘早治療， 會導致體內腹水增多， 嚴重時將出現肝腎綜合症甚至肝癌， 根據患者對水、鈉耐受的情況， 將肝硬化腹水分為3型：

一、Ⅰ型肝腹水：

肝硬化初期患者體內出現少量腹水， 血鈉>130mEq/L， 尿鈉90～50mEq/24h， 尿鈉/尿鉀>2， 自由水清除率>lml/min， 腎小球濾過率和腎血漿流量均正常， 在數天至2周可發生自發性利尿， 腹水逐漸消退。

二、Ⅱ型肝腹水：

肝硬化中期患者體內腹水明顯增多， 血鈉>130mEq兒， 尿鈉40～50mEq/24h， 尿鈉/尿鉀>2， 但>1， 自由水清除率>lml/min， 腎小球濾過率和腎血漿流量在正常範圍。

三、Ⅲ型肝腹水：

Ⅲ型肝腹水患者一旦進入失代償期， 有可能出現血管收縮物質合成增加， 腎臟血管對收縮物質的高度敏感， 進而導致腎功能衰竭， 因此一旦確診為腹水， 應及時進行治療。