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肝腹水可引起哪些併發症

臨床上, 肝腹水患者大多是由肝硬化惡化發展而來, 肝腹水的出現也預示著肝臟已經發生較大損害。 但需要注意的是, 肝腹水如不能有效治療, 同樣會引起諸多疾病。

1、腹膜炎

肝腹水患者的腹腔內積液有利於細菌生長, 尤其是在進行腹腔穿刺或放腹水時, 更容易引起繼發感染, 從而導致繼發性或原發性腹膜炎的發生。 發生急性腹膜炎時, 會引起腹肌緊張、壓痛、反跳痛等症狀。

2、低血壓或休克

肝腹水患者會因為液體大量滲入腹腔, 使血液濃縮, 導致有效迴圈血容量減少, 血液黏度增大, 血流緩慢,

從而引起低血壓或休克。 尤其是在肝臟血流量減少時, 會加劇肝臟缺血缺氧的狀態, 進一步加劇肝細胞壞死。

3、腹部脹滿及移動性濁音

腹部脹滿及移動性濁音是典型的肝硬化腹水引發的病症, 彎管可呈蛙腹狀, 觸診腹軟, 多數沒有壓痛, 移動性濁音兩側對稱;但當炎性腹水腹內出現粘連時, 即使有大量腹水, 腹部膨隆, 也可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不對稱。 此外, 由腹腔腫瘤所引起的腹水可表現為局限性隆起或觸及腫塊。

4、肝腫大或肝縮小

由肝硬化引起的肝腹水, 尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水, 常伴有肝腫大, 晚期則肝可縮小;肝癌引起肝腹水時則肝大且質堅如石, 表面可呈結節狀。

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