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糖尿病腎病的治療方法有哪些？糖尿病常常會累及腎臟， 是導致腎功能衰竭的常見原因。 在早期通過嚴格控制血糖與綜合治理可以延緩病情發展。 下面介紹糖尿病腎病的治療方法， 來瞭解下吧。一、糖尿病腎病需要綜合治療:
糖尿病常常會累及腎臟， 早期表現為腎臟變大， 腎小球血流量增多， 腎小球內壓力增高， 其濾過率也增加， 當腎小球濾過率增加超過正常的40%時， 患者就會出現微量白蛋白尿， 而此時一般尿常規試紙法檢測尿蛋白為陰性， 只有做24小時微量白蛋白尿定量檢測才能發現，
糖尿病患者常常合併肥胖、高脂血症、高尿酸血症等代謝性疾病。 高血壓、吸煙及上述代謝性疾病均為慢性腎臟病的危險因素， 除糖尿病腎病外， 糖尿病患者還有合併肥胖相關性腎病、高尿酸相關性腎病等其他慢性腎臟病的可能。
因此， 糖尿病腎病需要綜合治療， 包括：調整生活方式、控制血糖、控制血壓、調整血脂、勿濫用藥、治療併發症， 晚期需要透析治療。
二、糖尿病腎病治療方法：
1、改變生活方式
病人必需戒煙、戒酒， 每週至少堅持有氧運動150分鐘， 避免久坐久臥。
2、注意飲食
是重要的糖尿病腎病的治療方法。 在糖尿病腎病早期， 應限制蛋白質的攝入量， 以每日0。
3、注意高血壓
患者發生高血壓後， 反過來促進糖尿病腎病的惡化， 相互影響形成惡性循環。 控制和治療高血壓對於防治， 糖尿病患者微血管、大血管病變十分重要。 這也是糖尿病腎病的治療方法。
4、注意血糖
患了糖尿病腎病需要嚴格控制血糖， 使血糖控制在正常或接近正常， 能明顯減少微血管併發症， 包括糖尿病腎病的發生率， 延緩微血管病變發展。 嚴重腎功能衰竭者， 宜採用短效胰島素治療。
5、加強鍛煉
專家提醒患者為了糾正血脂紊亂， 緩解腎動脈硬化， 需要進行適當的運動， 戒煙、戒酒，
6、正規藥物治療
目前關於糖尿病腎病（早期）的治療方法， 近年來許多臨床研究表明， 血管緊張素受體阻滯劑和血管緊張素轉化酶抑制劑能夠使腎小球毛細血管內壓力降低， 減少微量白蛋白尿， 從而預防和延緩糖尿病腎病的發生和發展。 有高脂血症的病人， 在控制飲食的基礎上， 常常需要服用一定的藥物來控制血脂。
7、終末期腎臟病的替代治療
進入終末期腎衰竭者可行腎臟替代治療， 但其預後較非糖尿病者為差。 糖尿病腎病病人本身的糖尿病併發症多見， 尿毒癥症狀出現較早， 應適當放寬腎臟替代治療的指征。 一般內生肌酐清除率降至10～15ml/min或伴有明顯胃腸道症狀、高血壓和心力衰竭不易控制者即可進入維持性透析。
血液透析與腹膜透析的長期生存率相近， 前者利於血糖控制、透析充分性較好， 但動靜脈內瘺難建立， 透析過程中易發生心腦血管意外；後者常選用持續不臥床腹膜透析（CAPD）， 其優點在於短期內利於保護殘存腎功能， 因不必應用抗凝劑故在已有心腦血管意外的病人也可施行， 但以葡萄糖作為滲透溶質使病人的血糖水準難以控制。
8、器官移植
對終末期糖尿病腎病的病人， 腎移植是目前最有效的治療方法， 在美國約占腎移植病人的20%。 近年來屍體腎移植的5年存活率為79%， 活體腎移植為91%， 而接受透析者其5年存活率僅43%。 活體腎特別是親屬供腎者的存活率明顯高於屍體腎移植。
單純腎移植並不能防止糖尿病腎病再發生， 也不能改善其他的糖尿病合併症。 胰腎雙器官聯合移植有可能使病人糖化血紅蛋白和血肌酐水準恢復正常， 並改善其他糖尿病合併症， 因此病人的生活品質優於單純腎移植者。
