臨床表現
1.消化道症狀， 腹瀉時大便次數增多， 量增加， 性質改變， 大便3次/d以上， 甚至10～20天， 可呈稀便、糊狀便、水樣便， 或是黏液膿血便。 判斷腹瀉時糞便的性狀比次數更重要。 如果便次增多而大便成形， 不是腹瀉。 人乳餵養兒每天排便2～4次呈糊狀， 也不是腹瀉。 噁心、嘔吐是常見的伴發症狀， 嚴重者嘔吐咖啡樣物， 其他可有腹痛、腹脹、食欲不振等症狀。
2.全身症狀， 病情嚴重者全身症狀明顯， 大多數有發熱， 體溫38～40℃， 少數高達40℃以上， 可出現面色蒼白、煩躁不安， 精神萎靡、嗜睡、驚厥、甚至昏迷等表現。 隨著全身症狀加重， 可引起神經系統、心、肝、腎功能失調。
3.水、電解質及酸堿平衡紊亂， 主要為脫水及代謝性酸中毒， 有時還有低鉀血症， 低鈣血症。
4.脫水， 由於腹瀉與嘔吐丟失大量的水和電解質， 使體內保留水分的能力減低;嚴重嘔吐、禁食、食欲減低或拒食， 使食物和液體攝入量均減少;患兒發熱、呼吸加快、酸中毒者呼吸加深， 使不顯性失水增加。 根據水、電解質損失的量及性質不同分為3種類型：等滲性脫水(血清鈉濃度130～150mmol/L)、低滲性脫水(血清鈉濃度150mmol/L)。 大多數急性腹瀉患兒為等滲性脫水。 一般表現為體重減輕， 口渴不安， 皮膚蒼白或蒼灰、彈性差， 前囟和眼眶凹陷， 黏膜乾燥， 眼淚減少， 尿量減少。 嚴重者可導致迴圈障礙。 按脫水程度分為輕、中、重度。 脫水的評估(表1)。
5.代謝性酸中毒， 脫水大多有不同程度的代謝性酸中毒， 產生原因為：大量的鹼性物質隨糞便丟失;脫水時腎血流量不足， 尿量減少， 體內酸性代謝產物不能及時排出;腸道消化和吸收功能不良、攝入熱量不足， 脂肪氧化增加， 代謝不全， 致酮體堆積且不能及時被腎臟排出;嚴重脫水者組織灌溶不足， 組織缺氧， 乳酸堆積。 主要表現為精神萎靡、嗜睡、呼吸深長呈歎息狀， 口唇櫻紅， 嚴重者意識不清、新生兒及小嬰兒呼吸代償功能差， 呼吸節律改變不明顯， 主要表現為嗜睡、面色蒼白、拒食、衰弱等， 應注意早期發現。
6.低鉀血症， 腹瀉時水樣便中鉀濃度約在20～50mmol/L。 吐瀉丟失過多以及攝入不足、鉀不能補償等可導致低血鉀發生。 其症狀多在脫水與酸中毒糾正，
小兒腹瀉食療
以下幾種食物不僅能提供嬰兒必須的營養， 而且還有一定的止瀉作用， 可以試試：
1、焦米湯：將米粉或奶膏研磨成粉， 炒至焦黃， 再加水和適量的糖， 煮沸成稀糊狀即可。 焦米湯易於消化， 它的碳化結構還有較好的吸附止瀉作用， 是嬰兒腹瀉的首選食品。
2、胡蘿蔔湯：胡蘿蔔是鹼性食物， 所含果膠能使大便成形， 吸附腸道致病細菌和毒素， 是良好的止瀉制菌食物。 胡蘿蔔湯製作方法如下， 將胡蘿蔔洗淨， 切開去莖， 切成小塊， 加水煮爛， 再用紗布過濾去渣， 然後加水成湯(按500克胡蘿蔔加1000毫升水的比例)， 最後加糖煮沸即可。 每天2~3次， 每次100~150毫升， 腹瀉好轉後停用。
3、蘋果泥：蘋果也是鹼性食物，
還有， 孩子用藥容易傷胃， 最好還是配合一些調理腸胃的一起給寶寶吃， 像益彤益生菌等都可以。
結語：通過上文的介紹， 我們知道了小兒的腹瀉的主要症狀有孩子的無精打采、沒有食欲、腹瀉等， 爸爸媽媽們一定要根據寶寶的病情在專業人士的知道下使用食療法， 治療好孩子的腹瀉， 如果大家想瞭解更多關於食療的知識， 請閱讀下一篇!
