腎虛的常見症狀之嚏

嚏， 即噴嚏， 或稱打噴嚏。

理論依據

衛氣是人體抵禦外邪的主要力量， 但衛氣根源于下焦腎， 滋養於中焦脾， 宣發于上焦肺。

噴嚏有兩種情況， 一種是急性的， 多和感冒的症狀同時並見， 感冒痊癒了， 噴嚏也就止了。 這種噴嚏屬於實證， 病位主要在肺， 多發於氣候突然變涼之時， 或者在感冒流行的時候， 這是因為邪氣太甚， 侵襲人體所致， 病機是肺氣被郁， 不能宣發衛氣。

另一種情況是， 噴嚏頻頻， 長年不愈， 同時伴有疲乏無力、腰膝酸軟或疼痛、面色無華、怕冷、手足不溫等症狀， 常見於過敏性鼻炎的患者。 這種噴嚏是由於腎氣虛弱，

衛氣不能固護肌表， 抵抗外邪的能力下降所致， 是腎虛的表現。 對於這種噴嚏， 僅僅祛邪是無效的， 必須補腎以固根本， 只有腎氣強壯， 衛氣充盛， 抵抗外邪的能力增強， 才能抵禦外邪的侵襲， 噴嚏得以根治。

證候類型

腎陽虛證：噴嚏頻作， 日久不愈， 鼻塞， 流清鼻涕不止， 早晚較重， 伴四肢不溫， 畏寒， 面色白而無華， 腰膝酸軟， 舌質淡， 舌苔白， 脈沉細。 治法宜用溫補元陽法， 方劑可選用桂附地黃湯合麻黃細辛附子東加減。

腎陰虛證：噴嚏頻作， 日久不愈， 鼻癢， 流濁鼻涕， 咽乾咽痛， 伴有頭暈耳鳴， 五心煩熱， 舌質紅， 舌苔少， 脈沉細數。 治法宜用滋補腎陰法， 方劑可選用知柏地黃東加減。

鑒別

與寒邪襲肺噴嚏的鑒別：噴嚏時作，

鼻塞， 流清涕， 鼻音較重， 伴發熱， 惡寒， 頭痛， 無汗， 舌質淡．舌苔薄白， 脈浮緊。 治法宜用解表散寒宣肺法， 方劑可選用蔥豉東加味。

與熱邪犯肺噴嚏的鑒別：噴嚏， 鼻癢， 鼻塞時輕時重， 流黃稠鼻涕， 伴發熱， 咽痛， 咳嗽， 口渴， 汗出， 舌質紅， 舌苔薄黃， 脈浮數。 治法宜用清宣肺熱法， 方劑可選用蒼耳子散加減。

與肺氣虛寒噴嚏的鑒別：突然發生鼻癢， 噴嚏連連， 流出大量清水樣鼻涕， 鼻塞， 嗅覺減退， 伴怕風， 氣短懶言， 舌質淡， 舌苔薄白， 脈虛弱。 治法宜用益氣補肺， 祛風散寒法， 方劑可選用溫肺止流丹加減。

與脾氣虛弱噴嚏的鑒別：噴嚏， 鼻塞較重， 流清稀白黏鼻涕， 伴面色蒼白， 頭重頭昏， 四肢困倦， 納呆（不想吃飯）， 便溏， 舌質淡， 舌邊有齒印， 脈細弱。 治法宜用健脾益氣、滲濕通竅法，

方劑可選用四君子東加辛夷、蒼耳子、薏苡仁。

重要提示

凡是噴嚏頻頻， 經久不愈者， 為腎虛的表現。