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各類型子宮肌瘤的CT表現

1、黏膜下肌瘤 黏膜下肌瘤CT表現為子宮增大, 宮腔變小, 增大的宮腔可見類圓形與子宮密度大致相當的腫塊, 增強掃描腫塊顯著均勻強化, 邊緣可見“假包膜”。 但CT平掃不易與子宮肥大症、子宮體癌、子宮腺肌症區別, 增強掃描有助於診斷。

2、漿膜下肌瘤 CT表現為宮外腫塊, 邊緣清晰, 由於血供較差, 大多數平掃呈混雜密度, 中性變性、壞死部分呈低密度。 當腫塊的基底與子宮相連, 漿膜下子宮肌瘤與肌壁間肌瘤的CT表現類似。 當漿膜下肌瘤CT表現為宮外實質腫塊時, 應注意與卵巢惡性腫瘤、卵巢子宮內膜異位囊腫相鑒別。

3、肌壁間肌瘤 肌壁間肌瘤常使子宮不均勻增大及輪廓變形, 局限性隆突, 宮腔變小。 由於大多數肌壁間肌瘤使子宮輪廓改變, 平掃不易漏診。 增強掃描後肌瘤顯著均勻強化或不均勻強化, 其內可見漩渦狀、小斑片狀低密度, 周邊可見“假包膜”, 此類肌瘤應注意與子宮腺肌病、子宮體癌鑒別。

是不是ER、PR陽性的患者所有含雌激素的食品都不能吃?盧凱華說並不是這樣, 含雌激素的植物性食品就可以並且鼓勵多吃, 如豆漿和豆製品富含植物雌激素, 植物性雌激素能佔用受體的位點, 起到競爭性抑制的作用, 有一定的治療作用;其次乳癌抗雌激素治療會引起骨質疏鬆、缺鈣等症狀, 豆漿和豆製品可以補鈣。

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