針刺出現的異常現象及處理方法

針刺一般不易發生異常現象， 照如不按針刺的操作規程去做也會有下列異常情況發生。

滯針與彎針

發生滯針與彎針的原因有：1、因醫者進針時用力太猛， 進針太快， 撚轉提插時指力不夠均勻；2、進針後病人移動休位；3、物體碰觸或壓迫針柄；4、病人精神緊張， 或因病痛而致肌肉痙攣；5、撚轉幅度過大或向同一方向撚轉， 使肌肉纖維纏住針身等等。

在臨床上， 針刺入後， 如果見到撚轉或提插時感覺針下十分沉重緊澀， 撚動及退針發生困難， 或針柄歪斜， 改變了原來位置， 不易拔出時， 則應考慮有滯針與彎針現象。

如因病人精神緊張， 或局部肌內痙攣而引起的滯針， 可用指捏法或在鄰近處再下一針， 以宣散氣血， 或延長留針時間， 以緩解緊張狀態。 若因針身撚轉太緊， 須向相反方向退轉， 並左右輕撚使之松解， 若因體位移動引起， 須先糾正體位， 如針身彎曲較小， 可以慢慢退出， 不可撚轉；若彎曲較大， 必須輕微搖動針身， 順著彎曲方向退出}若針身彎婦不止一處， 須視針柄扭轉傾斜的方向， 遂漸分段退出， 切忌急躁猛抽， 以免折針。

折針

折針的原因主要有以下幾點：1、因針身先有損傷剝蝕， 進針前矢於檢查；2、病者體位移動較大， 或肌肉強力攣縮；3、因醫者技術不熟練， 行針時用力過猛；4、因遇滯針、彎針時強力抽拔；5、因外物大力碰壓等等。

折針後的處理如果發現折針，

醫者必須鎮靜， 囑病者不要移動體位， 勿驚慌亂動， 安慰並穩定病者情緒。 若折斷處針身尚有部分暴露皮膚外面者， 可用鑷子拔出， 針身折斷之殘端已與皮膚相平， 或雖低於表皮， 面尚可看見殘端者， 可用手食、中二指在針孔兩旁垂直壓下， 使折斷針之殘端頭部露出表皮外面， 右手持鑷子夾住拔出， 或用強力磁鐵吸住殘端， 垂直拔出體外。 如折針殘端已深入皮下或深入肌肉層中， 須看所在部位， 倘折在重要臟器附近， 或肌肉， 關節話動處妨礙運動者， 必須立即施行手術切開取出， 如在非重要部位， 並不影響日常活動者， 可不加處理， 但必須隨訪檢查I如果發現折針殘段大， 而且移動無定處， 其遊走達到重要臟器附近或妨礙活動者， 仍要立即施行手術取出為要。

暈針

發生暈針多因病者體質虛弱， 精神過度緊張或疲勞過度， 在勞動後針刺， 或饑餓後， 或在大汗、大瀉、大出血後針刺， 或醫者施術時手法太重， 均可導致暈針。 暈針時多見面色蒼白， 多汗， 心慌， 眩暈眼黑， 嘔惡， 四肢厥冷， 脈象細伏；嚴重者神志昏迷， 倒僕於地， 口唇青紫或僵失禁等。

如見以上情況， 應立即停止針捌， 將已刺之針迅速拔出， 讓患者平臥， 安置於頭低腳高位， 輕者靜臥片刻， 飲以糖水， 即能自行恢復， 嚴重者可針刺人中、台穀、足三裡等穴， 採用補法， 並可灸百會， 足三裡， 即能蘇醒。 另外， 醫生應嚴密注意病人的變化情況， 隨時檢查脈搏， 呼吸， 如繼續惡化， 發現呼吸微細或脈搏微小欲絕者，

應立即用人工呼吸爰注射強心劑進行急救。 病人清醒後， 令其休息半小時或一小時左右， 若體力極度衰憊者， 需作較長時間的休息。

總之， 為了避免針刺異常情況的發生， 醫者必須提高警惕， 一是要解除病人思想顧慮， 二是要遵守操作規程。 只要思想集中， 謹慎細心， 樹立一切為病人服務的高度責任感， 針刺的異常情況就能減少發生或不發生。