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對症治療流行性斑疹傷寒

流行性斑疹傷寒(epidemictyphus)又稱虱傳斑疹傷寒(lousebornetyphus), 是普氏立克次體(Rickettsiaprowazeki)通過人虱為媒介引起的急性傳染病。 其臨床特徵為急性起病, 持續高熱, 特殊皮疹及明顯的中樞神經系統症狀。 這種急性傳染病最好對症治療

劇烈頭痛和嚴重神經症狀給予止痛劑和鎮靜劑, 出現心功能不全時採用強心劑。 有嚴重毒血症症狀伴低血容量者可考慮補充血漿、右旋糖酐等, 並短期應用腎上腺皮質激素, 必要時加用血管舒縮藥物、肝素等。 慎用退熱劑, 以防大汗虛脫。 有繼發細菌感染, 按發生部位及細菌藥敏給以適宜抗菌藥物。

高熱者予以物理降溫或小劑量退熱藥, 慎防大汗。 中毒症狀嚴重者可注射腎上腺皮質激素, 輸液補充血容量。 頭痛劇烈興奮不安者, 可給予異丙嗪、安定、巴比妥、水化氯醛等。 心功能不全者可靜脈注射毒K0.25mg或西地蘭0.4mg。

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