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肺吸蟲病的檢查

並殖吸蟲病(paragonimiasis)又名肺吸蟲病, 為一種稱人獸共患疾病。 臨床表現主要有發熱、咳嗽、胸痛、咳痰等, 因病變多發生在肺部故又稱肺吸蟲病。 本病流行於亞洲、非洲、拉丁美洲及大洋洲許多國家。

肺吸蟲病的檢查有哪些方法

1、痰:典型並殖吸蟲病胸肺型患者的痰是果醬樣, 直接塗片鏡檢很容易查到蟲卵, 但在早期或輕症者, 常只在痰內有小血塊或血絲, 則最好直接取帶血部分痰塗片陽性率較高。 如蟲卵過少可以採用留12~24小時痰, 加10%氫氧化鈉溶液消化後沉澱濃縮檢查, 陽性率可以提高, 同時也可以作蟲卵計數。

查痰同時亦應注意如有菱形結晶及多量嗜酸性粒細胞也有診斷意義。

2、糞便及胃液:兒童或老人不會或無力咯痰常將痰咽下, 此外偶有在腸壁上先有並殖吸蟲囊腫, 破潰排卵到腸腔內。 均可採取糞便或胃液用濃縮集卵法檢查, 可查獲蟲卵。

3、其他患胸肺型者常可由胸水內查到蟲卵;腦型者常可由腦脊液中查到蟲卵;腎受侵入者則可能由尿內找到蟲卵, 查找蟲卵同時亦應注意菱形結晶及嗜酸細胞。 對於可疑之皮下結節可試驗穿刺取穿刺物做塗片查找蟲體、蟲卵及菱形結晶嗜酸性粒細胞等。

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