蛔蟲病臨床表現的介紹

蛔蟲病,病名。 九蟲病之一。 蛔， 古稱蚘、蛟蛕；蛔蟲病又稱蚘蟲病、心蟲病。 是最常見的寄生蟲病， 多見於小兒。 以雜食生冷或不潔之瓜果菜蔬、肥甘飲食所致。 《諸病源候論·蚘蟲候》：“蚘蟲者， 長一尺， 亦有長五六寸。 或因府髒虛弱而動， 或因食甘肥而動。 其發動、則腹中痛， 發作腫聚， 去來上下， 痛有休息， 亦攻心痛， 口喜吐涎及吐清水。 貫傷心者則死。 ”

蛔蟲病的臨床表現：

⒈ 幼蟲移行症

見於短期內生食了含有大量受精蛔蟲卵的蔬菜、瓜果者。 潛伏期7—9日。 出現低熱、乏力， 少數伴蕁麻疹或皮疹。 咽部異物感， 陣咳， 常呈哮喘樣發作，

痰少， 偶爾痰中帶血絲， 胸部聞及幹羅音。 胸片雙側肺門陰影增深， 肺紋理增多， 點、片狀或絮狀浸潤陰影， 於1—2周消失。 痰液檢查可有嗜酸性粒細胞與夏科—萊登晶體， 偶發現幼蟲， 病程持續7—10日， 逐漸緩解。

⒉ 腸蛔蟲病

絕大多數病例無任何症狀。 兒童常有腹痛， 為臍周不定時反復腹痛， 無壓痛及腹肌緊張， 伴食欲減退、噁心、腹瀉或便秘， 大便中排出蛔蟲。 兒童有時有驚厥、夜驚、磨牙、異食癖。

蛔蟲生活在人的小腸裡面， 由於蟲體活動刺激腸壁， 小兒經常發生腹痛， 多在臍周， 疼痛不定時， 疼時喜歡揉按。 由於很多蟲子在腸道內與小兒爭奪營養， 小兒營養就不足了， 從而影響小兒的生長發育， 可以導致營養不良和貧血。 由於蛔蟲的毒素和代謝產物的影響，

患兒食欲不振， 個別孩子發生偏食或異食， 患兒喜歡吃煤渣、牆灰等非食用物。 有的孩子出現低熱、易怒、磨牙、易驚。 幼蟲移行的時候， 可出現咳嗽、胸痛、哮喘、呼吸困難、體溫升高、皮膚瘙癢、血液中嗜酸性白細胞增多等過敏現象。 腸道中的成蟲可引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲症、蛔蟲性闌尾炎、蛔蟲性腹膜炎等合併症。