梨形鞭毛蟲病又叫藍氏賈第鞭毛蟲病簡稱賈第蟲, 主要寄生在人或哺乳動物的小腸內, 為紀念本蟲的研究者A.雅爾和W.D藍布爾而命名, 引起以腹瀉為主要症狀的藍氏賈第鞭毛蟲病。
1、急性期或間斷發作期:本期病員糞便多呈水樣或糊狀, 滋養體極易死亡而趨崩解, 所以檢查時應取新鮮標本做濕塗片(生理鹽水), 為了保持滋養體的活力, 送檢的標本應注意保溫。 鏡下觀察多可見到處於活躍運動狀態的滋養體, 依此據即可做出診斷。
2、亞急性期或慢性期:此期病員糞便已基本成形,
3、小腸液檢查:臨床疑有本病而糞便中未查到蟲體時可進行十二指腸引流或膽汁鏡檢。 但此法病人較痛苦, 不易接受, 現多採用膠囊法。 具體做法是:禁食後囑患者吞下一個裝有尼龍線的膠囊, 線的末端經膠囊一端的小孔引出並沾在患者口外側。 吞下的膠囊在體內溶解後, 尼龍線在體內自動鬆開、伸展, 經3~4小時可達十二指腸和空腸。 腸內若有滋養體, 便可隨腸液一起粘附於尼龍線上。 緩緩拉出尼龍線, 取線上的粘附物鏡檢,
4、小腸活組織檢查:對糞便和小腸液檢查均顯示陰性的可疑病例, 可利用內窺鏡在小腸Treitz韌帶附近摘取粘膜組織, 進行壓片初檢, 或固定後, 用Giemsa染色。 染色的賈第蟲著紫色, 腸上皮細胞呈粉紅色, 依此可將二者鑒別開來。 此法簡便易行, 效果好, 病人容易接受。
5、小腸活組織檢查:對糞便和小腸液檢查均顯示陰性的可疑病例, 可利用內窺鏡在小腸Treitz韌帶附近摘取粘膜組織, 進行壓片初檢, 或固定後, 用Giemsa染色。 染色的賈第蟲著紫色, 腸上皮細胞呈粉紅色, 依此可將二者鑒別開來。 此法簡便易行, 效果好, 病人容易接受。