急性淋巴管炎的治療

針灸治療急性淋巴管炎， 古籍早有記載。 現代報導自六十年代{1]後大量出現， 在治療上， 採用針剌、艾灸、郤穴刺血及電針圍刺等法， 其中， 大部分治法都受到傳統方法不同程度的影響， 但有較大發展。 同時， 使療效不斷提高。 目前， 針灸治療本病的痊癒率在95％以上， 且大多在四、五天獲愈。

▲刺灸法

(一)取穴

主穴：阿是穴、紅絲附近或兩旁的經穴3～5處。

配穴：紅絲所過或所屬經脈的郤穴。

阿是穴位置：系紅絲之頭部和根部二處。

(二)治法

僅取主穴， 如效果不明顯可加用或改用配穴。 主穴刺灸：先在經穴針刺， 得氣後作中強刺激撚轉提插，

留針；繼在阿是穴施灸， 用點燃的艾卷， 從紅絲的頂頭部向根部緩慢移動， 灸火離皮膚3釐米左右， 以患者感熱而舒適為度， 約灸15～20分鐘， 待原來較細的紅線灸成一寬而紅的帶， 隨即起針停灸。 配穴刺法：在選定郤穴之兩端各1寸處， 用左手拇、食指按壓， 使靜脈怒張， 右手持三棱針對准穴位速刺入2～3毫米， 立即出針。 如此反覆左右上下點刺四、五下， 呈梅花形， 針點距離1～2毫米， 血出如珠即可。 刺入手法應輕捷， 不宜過深。 如血出不暢， 可稍作擠壓。 術後用碘酒消毒後， 用紗布包敷。 每日1次。 如症情緩解， 針刺或刺血穴點數可減少。

(三)療效評價

上法共治療139例， 總有效率達97.1％， 其中1次治癒者109例(78.4％)[2， 3]。

▲刺血

(一)取穴

主穴：井穴 。

配穴：阿是穴， 合穀。

阿是穴：指紅線。

(二)治法

先確定井穴， 系指紅線所循或所過經線之井穴。 消毒後， 用三棱針點刺， 使之出血。 出血不暢者， 應作擠壓。 然後， 取阿是穴， 從紅線起點到止點， 每隔1～2釐米點刺1針， 放血少量；亦可用28號毫針刺；第1針刺在紅線盡頭處， 隔2～3釐米刺1針， 共刺數針。 單數針， 疾進疾出， 搖大針孔， 放出少量血；雙數針可留針至症狀緩解。 如伴頭痛、發熱， 針合穀， 留針15分鐘。 每日1次， 不計療程。 另可配合草河車60克， 水煎2次分服。

(三)療效評價

以上法共治114例， 其中15例配合服草河車。 結果全部治癒。 最短1天， 最長5天獲愈。

▲火針

(一)取穴

主穴：阿是穴。

阿是穴：此指原發病灶。

(二)治法

找准原發病灶後， 將針在酒精燈上燒紅， 對準病灶快速刺入， 深約0.3～0.5毫米， 待患者疼痛時針已拔出。

一般腫勢不大、範圍較小的病灶， 1次刺3～5針；腫勢較大者， 可刺腫塊周圍， 每處只刺1針， 不超過5針。 對紅線粗硬、壓痛明顯者， 可在紅線上截刺， 每處只刺1針， 不超過3針。 要求針刺使病人痛者不痛、癢者不癢痛為度。 刺後局部酒精消毒， 敷上黃連軟膏， 外蓋無菌敷料， 膠布固定。

(三)療效評價

共治18例， 均1次獲愈。

▲體針

(一)取穴

主穴：新奇、阿是穴。

配穴：靈台、大椎。

新奇穴位置：紅線頂端1釐米處。

 阿是穴位置：此指紅線頂端。

(二)治法

以主穴為主， 每次取1穴；效不顯時加配穴。 新奇穴行常規消毒後， 用30～32號2～3寸不銹鋼毫針， 與皮膚成30度角刺入， 待針尖通過皮膚後， 即將針體放平， 貼著皮膚表面， 沿皮膚下循直線向“紅線”頂端方向進針。 進針要慢， 要無酸、麻、脹、痛等得氣感，

否則表示針刺較深， 應重新將針尖退至皮下更表淺地刺入。 待至“紅線”頂端離“紅線”1～2毫米處撚針， 留針5～15分鐘。 其間， 行針數次， 觀察紅線消失情況， 經撚轉及留針2～3次後， 待紅線消失到1.5～2.5釐米長時， 取針。 阿是穴， 用1寸毫針剌1針， 針尖向下， 然後沿紅線正中每隔2寸向下針剌一針， 直到病灶。 進針深度0·5～1寸， 留針30分鐘。 配穴用28號毫針行瀉法， 提插撚轉2分鐘後， 取針。 每日1～2次， 不計療程， 以愈為期。

(三)療效評價

共治66例， 痊癒64例， 無效2例， 總有效率為97.0％[4， 5， 9]。