肝腹水患者利尿劑應用常識

肝腹水是肝硬化中晚期發生的一種肝病， 表現為腹腔內游離水的過多積留， 應用利尿劑是治療肝腹水的一種重要方法， 但不能亂用， 以免產生副作用。

1、腹水病人的尿量並非越多越好， 過度利尿可能導致電解質紊亂， 腎功能損害及肝性腦病等， 最好控制在每24小時3000毫升以下。

2、利尿劑的使用在病情緩解後應逐漸減量， 最終停用， 腹水是否完全消退應採用B超檢查更準確。

3、目前治療肝腹水常用的利尿藥物是呋塞米和螺內酯， 二者的比例應為2：5， 可避免出現低鉀血症且利尿效果較好。

4、肝腹水患者往往伴有低血漿蛋白，

5、利尿般的服用時間最好為上午， 使用利尿劑後要注意觀察尿量。 晚上睡覺前避免服用利尿劑， 以免多次排尿影響睡眠。

6、在應用利尿劑的同時， 還應注意休息或忌鹽， 監測有無低血鈉等情況， 要針對不同的低血鈉原因， 給予糾正後利尿效果才能明顯。