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如何護理母乳性黃疸

專家介紹, 病理性黃疸是由於某種疾病而引發的黃疸, 主要特點是黃疸出現得比較早, 一般在出生後24小時之內就會出現, 而且黃疸的程度較重, 持續時間也較長或黃疸消退後又複現。 引發病理性黃疸的疾病較多, 常見的疾病有新生兒溶血症、膽道閉鎖、新生兒肝炎、新生兒敗血症以及一些遺傳性疾病。

一般情況下, 大約有50%至60%的足月新生寶貝和80%以上的早產寶貝, 在出生後2至3天就會出現生理性黃疸。 這種黃疸在4至5天達到高峰, 一般表現比較輕微, 僅有皮膚和鞏膜(白眼球部分)輕微發黃。 寶貝的全身狀態通常較好,

每天照樣能吃能喝, 精神活潑, 2周左右黃疸就會自行消退。 當然, 早產兒黃疸持續時間可能會稍微長一些, 但一般也不會超過3至4周。

大約有1%母乳餵養的寶貝可能發生母乳性黃疸。 母乳性黃疸是由於母乳中一種酶的活性過高, 使膽紅素在腸道重吸收增加而引起。 一般是在出生後3天左右出現, 開始常常與生理性黃疸重疊在一起, 但在2周左右生理性黃疸應該消退時, 黃疸卻持續不退或又緩慢地加重。 如果寶貝生理性黃疸持續不退, 但全身狀態仍然很好, 一般考慮是母乳性黃疸。 停止母乳餵養3天, 如果黃疸減輕就可以確定是母乳性黃疸。

母乳性黃疸如果較輕, 可以繼續吃母乳;如果較重, 暫停幾天母乳,

待黃疸減輕後再恢復母乳餵養。

嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況, 發現黃疸應儘早治療, 並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。

專家提醒, 注意觀察胎黃嬰兒的全身症候, 有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症, 以便對重症患兒及早發現及時處理。 密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化, 早期預防和治療心力衰竭。 注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔, 防止破損感染。 胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒, 致使胎兒出生後出現胎黃, 故妊娠期間, 孕母應注意飲食有節, 不過食生冷, 不過饑過飽, 並忌酒和辛熱之品, 以防損傷脾胃。 需進行換血療法時, 應及時做好病室空氣消毒,

備齊血及各種藥品、物品, 嚴格操作規程。

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