母乳性黃疸能餵奶嗎
出生後2、3天出現的黃疸為早發性母乳性黃疸, 常與開奶晚、餵奶量少等因素有關。 此時不必終止母乳餵養, 頻繁吸吮可能有助於早期黃疸的消退。 出生後1周出現的黃疸為晚發性母乳性黃疸, 常可持續2~3周甚至2~3個月。
如果黃疸程度不嚴重, 新生兒精神狀況好, 體重增加, 多可自然消退。 一般在停止母乳後黃疸明顯減輕, 恢復母乳餵養後, 黃疸程度略有增加, 但比停喂母乳前輕。 如果改用配方奶或牛奶餵養則黃疸消退時間與繼續喂母乳的新生兒無明顯差異。 因此建議繼續母乳餵養,
新生兒黃疸分為新生兒黃疸和病理性黃疸, 新生兒黃疸重一般指的是病黃疸。 病理性黃疸出現得早, 生後24小時內即出黃疸。 其黃疸程度重, 呈金黃色或黃疸遍及全身, 手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12~15毫克/分升。 病理性黃疸持久, 出生2—3周後黃疸仍持續不退甚至加深, 或減輕後又加深, 並且伴有貧血或大便顏色變淡, 還有的新生兒會表現為有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等。
本病的治療主要有輸血和光療。
1、輸血:血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L), 需採用換血輸血。 供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗,
2、光療:患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降, 防止核黃疸的發生, 如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。 經這種光線照射後, 膽紅素被光氧化變成無色物質, 從尿和膽汁排出體外。 這種治療簡便易行, 有一定療效。 一種簡便的方法是將40W藍色螢光管7支作為光源。 將患兒置於保溫箱中, 除去衣服及尿布, 用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。 將光源置於離體表33~35cm處, 每小時改變一次體位以增加光照面積。 光照時間大多為24~48小時, 最長可達96小時。 治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。 經這種治療, 皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
新生兒黃疸的症狀
新生兒黃疸其實是一種正常的現象。 在新生兒出生之後, 一般都會出現的一種情況。 新生兒黃疸出現的原因, 是由於新生兒剛出生的時候, 肝臟肝能還不完善, 不能夠排除體內的一些物質, 所以才會出現的一種正常現象。 新生兒黃疸出現的症狀, 新生兒黃疸, 是因為肝臟功能不完善, 所以才會出現的一種正常現象, 而這種肝臟功能不能排盡的物質就是紅細胞殘餘。 所以, 在新生兒黃疸出現之後, 就會出現臉色發黃的症狀。
1、生理性黃疸症狀較輕的寶寶黃疸先見於面、頸, 然後可遍及軀幹及四肢, 一般稍呈黃色, 鞏膜可有輕度黃染, 但手心足底不黃, 2-3日後消退, 至第5-6日皮膚顏色可以恢復正常;症狀較重的黃疸同樣先頭後足可遍及全身,
2、黃疸色澤較輕的寶寶呈淺花色, 重者顏色較深, 但皮膚紅潤, 黃裡透紅。
3、黃疸部位多見於面、頸、鞏膜、軀幹及四肢近端一般不過肘膝。
4、生理性黃疸新生兒一般情況好, 無貧血, 肝脾不腫大, 肝功能正常, 不發生核黃疸。
5、早產寶寶生理性黃疸較足月寶寶多見, 可略延遲1-2天出現, 黃疸程度較重, 消退也較遲, 可延至2-4周。
6、病理性黃疸常在出生後24h內出現, 持續時間在2周以上, 早產兒在3周以上;黃疸在出生後消失複現並進行性加重。 重症的黃疸可以合併核黃疸。 除此以外,