膽囊炎（cholecystitis）可單獨存在或與膽石並存。 急性膽囊炎一般不需作X線檢查， 對於小典型者。 X線攝影可能有助於同其他急腹症作鑒別。 急性膽囊炎可引起附近腸管腸郁張， 有時可將增大的膽囊襯托出來。 慢性膽囊炎的病理變化主要是粘膜破壞、囊壁增厚並有纖維化， 以致膽囊濃縮和收縮功能受損、平片偶見膽囊壁鈣化。 X線診斷一般需造影檢查確定。 口服法膽囊造影可見：①膽囊不顯影（20%正常人也可因其他原因而不顯影）；②膽囊顯影淺淡、延遲， 膽囊縮小或增大， 是診斷慢性膽囊炎較為可靠的徵象；③膽囊收縮功能不良，
口服法膽囊造影， 根據膽囊不顯影而作膽囊炎的診斷時， 必須排除引起膽囊不顯影的其他因素， 包括造影劑劑量不足（過分肥胖或體重超過80kg）；服造影劑後嘔吐、腹瀉；幽門梗阻；造影劑崩解不良或停留於食管或十二指腸憩室內；肝功能明顯受損；小腸吸收不良；妊娠期或哺乳期的婦女；膽管與腸管間有異常通道或Oddi括約肌鬆弛， 使含碘膽汁不進入膽囊；嚴重的糖尿病；膽囊位置異常膽囊先天性缺如；照片太小未能將膽囊包括在內；膽囊已切除等。
