急性心包炎（acute pericarditis)是一種感染或非感染因素所致的心包膜炎症性疾病， 一般可分感染性心包炎和非感染性心包炎。
[病因]
感染性心包炎最常見是結核性和金黃葡萄球菌、肺炎球菌及腦膜炎雙球菌等引起的化膿性心包炎；而非感染性心包炎是以風濕性、尿毒癥性心包炎多見。
[臨床表現]
畏寒、發熱、出汗、倦怠、乏力、厭食伴有心前區銳痛和鈍痛以及心包積液壓迫症狀， 如呼吸困難、咳嗽、聲嘶、呃逆、吞咽困難等。
[診斷要點]
（1）畏寒、發熱、乏力等全身中毒症狀。
（2）心前區銳痛和鈍痛， 可向左肩、頸、上肢、肩腳或上腹部放射。
（3）常有呼吸困難、氣促、胸悶、聲嘶、吞咽困難等心包積液壓迫症狀。
（4）體檢可有心臟絕對濁間界向兩側擴大， 心下界增寬， 心尖搏動減弱， 心音遙遠及聞及心包磨擦音。 當心包積液大量時， 可有收縮壓下降， 脈壓變小， 甚至休克。
（5）超聲檢查能確診心包積液；X線檢查可見心臟向兩側擴大， 心底變寬， 心外形呈梨形或燒瓶狀；心電圖可有ST段抬高， T波倒置等改變。
（6）心包穿刺有積液時， 可以確診。
[鑒別診斷]
心肌病、急性風濕性心肌炎、高血壓心臟病時均有心臟擴大， 應與急性心包炎相鑒別：
㈠心尖搏動可見；
㈡心音清晰， 可聞及奔馬律， 無心包摩擦音；
㈢X線檢查無液平波段；
㈣心電圖變化， 這些特點均可急性心包炎相區別。
[家庭應急處理]（1）臥床休息， 取半臥位。
（2）給予高蛋白、多維生素及易消化性食物飲食。
（3）高熱時可採用物理降溫或口服退熱藥物。
（4）疼痛劇烈時可口服消炎痛25毫克， 每日3次， 必要時加安定以鎮靜。
（5）休克取平臥位、頭稍低， 並速送醫院急救。
