1、擔憂, 但不現實
身體本無疾病, 或有一點無傷大雅的小病, 卻擔憂自己的病治不好, 不斷地問醫生;擔憂看病花錢多, 其實病人家境好, 兒女都勸其別心疼錢;過分不放心老伴, 不放心兒孫等等。 提示“杞人憂天”式的恐懼擔憂是焦慮症的核心症狀。 其主要表現是, 與現實處境不符的持續恐懼不安和憂心忡忡。
2、依賴, 但意識不到
依賴醫院, 依賴親人。 病人常在兒女們的攙扶簇擁下, 由西醫轉到中醫, 由門診轉到住院處, 一年四季時常看醫生, 或住上幾次院。 兒女們付出很大精力, 病情卻不見好轉, 甚至愈演愈烈。
3、痛苦, 但查不出病
病人多方奔走于綜合醫院, 見醫生就滔滔不絕地說:渾身難受, 不能躺, 不能坐, 不願吃, 不能睡, 不能幹活等。 檢查:頭脹, 腦門冒汗, 但顱腦CT無異常;胸口發堵, 但24小時動態心電圖無異常;厭食, 胃脹氣, 但胃腸透視、胃鏡檢查無異常;血化驗正常。 偶有病人血壓、血糖偏高, 但無病史, 與痛苦程度也不符。 提示無器質性病理改變的疼痛、緊縮感、顫抖、出汗、頭昏、氣短、噁心、腹痛、衰弱等, 是焦慮症軀體焦慮的複雜表現。
4、成癮, 但不能自拔
因長期使用苯二氮卓類(安定、佳靜安定、氯硝安定等)藥物, 病人不同程度上癮。 尤其靜脈注射此類藥物, 雖然病人很快進入舒服、輕鬆、能睡狀態, 但成癮迅速, 難以戒斷。 一旦停藥, 病人反應強烈, 他們甚至跪倒在地, 露出令人憐憫的目光, 不斷央求:“給我打針, 給我打針吧!”由此可見, 成癮使病情更加惡化, 病人卻蒙在鼓裡。 提示苯二氮卓類藥物慢性中毒症狀:軀體消瘦、倦怠無力、面色蒼白、皮膚粗糙、肌張力低、腱反射低或消失、步態不穩, 或有一定程度人格改變。 戒斷綜合征:徹夜不眠、焦慮、震顫、肌肉抽搐、頭痛、腸胃功能失調與厭食、感知過敏、幻覺妄想、人格解體等。