小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕囉音, 也有不發熱而咳喘重者。 小兒肺炎有典型症狀, 也有不典型的, 新生兒肺炎尤其不典型。 由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。
小兒肺炎的種類
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。 前兩種肺炎主要發生在孩子出生前和出生時, 由於種種原因引起胎兒宮內缺氧, 胎兒缺氧後, 會在子宮內產生呼吸動作, 就可能吸入羊水和胎糞。 這兩種肺炎都比較嚴重, 需要住院治療。 乳汁吸入性肺炎是由於新生兒(特別是早產兒、低體重兒)口咽部或食道的神經反射不成熟,
肺炎是感染性肺炎。 新生兒患感染性肺炎有兩種情況, 一種是宮內感染, 一種是生後感染。 宮內感染肺炎是由於母親在懷孕過程中感染了某些病毒或細菌, 通過血液迴圈進入胎盤, 後又進入胎兒的血液。 因此, 在母親懷孕期間, 胎兒就患上了肺炎。 而生後感染性肺炎則可以發生在新生兒期的任何時間。
小兒肺炎的判斷方法
測:是指測體溫。 小兒肺炎發熱達38℃以上, 並持續2-3天以上不退, 用退熱藥只能暫時退一會兒。
看:主要看三個方面: 看精神狀態。 小兒感冒時, 一般精神狀態較好;而患肺炎時,
聽:是指聽孩子的胸部。 家長可以在孩子安靜或睡著時在兩側胸壁仔細傾聽。 肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音, 稱之為細小水泡音, 這是肺部發炎的重要體征。
肺炎患兒的護理主要包括以下幾個方面:
1、保持室內空氣新鮮:冬天屋內要經常通風換氣, 但應注意避免對流風, 患兒要注意保暖。 夏天暑熱, 可用被單將患兒包好, 抱至室外☆禁☆陰處乘涼, 使之吸入新鮮空氣, 改善缺氧。
2、各項檢查處置應集中進行, 避免過多哭鬧,
3、發熱護理:
風寒閉肺型患兒, 服宣肺散寒藥後, 稍加蓋被, 服熱稀粥, 以助汗出。 應以微汗出為宜, 避免風吹。 此時若高熱汗多, 可用幹毛巾擦拭, 不要用冷水擦浴或冰敷, 以防腠理驟閉, 邪氣不能外達。
痰熱閉肺型患兒, 高熱無汗, 可用冰袋或濕毛巾敷前額。
4、飲食護理:給予富有營養及維2素的流食, 如人乳、牛乳、菜水和果汁。 患兒因高熱呼吸增快, 丟失水份較多, 故應適當地多補充水分。 不宜大量食用含脂肪豐富的食物及辛辣炙之品, 以免助熱生痰。 重症肺炎患兒, 餵食、喂水、喂藥時, 應將患兒抱起呈斜坡位, 少量勤喂, 下嚥後再喂, 以防誤吸窒息, 造成突然死亡。
另外, 專家提醒, 孩子得了肺炎, 要讓他儘量保持安靜,