小兒支氣管炎是一種相當特殊的支氣管炎疾病, 這一疾病大都多見於2歲以下體質比較虛弱的兒童, 這一疾病發生的原因除兒童自身原因外, 還有什麼其它的原因呢?如何診斷小兒支氣管炎呢?
中醫學認為小兒咳嗽的致病原因主要為感受外邪。 病位主要在肺脾。
1、感受外邪:主要為感受風邪, 風邪致病, 首犯肺衛, 肺主氣, 司呼吸, 肺為邪侵, 壅遏肺絡, 氣機不宜, 肅降失司, 肺氣上逆, 則致咳嗽(咳嗽【譯】:咳嗽是呼吸系統常見的臨床症狀之一, 臨床上很多疾病都會引發咳嗽症狀的出現。 )。 風為百病之長, 多挾邪而病。
2、痰濁內生:小兒脾胃薄弱, 易為乳食、生冷所傷, 致脾失健運, 水穀不能化生精微, 釀為痰濁, 上貯於肺, 塑阻氣道, 致使肺氣不得宜暢, 因而引起咳嗽。 小兒肝氣亢盛, 木火上炎, 或心經蘊熱, 日久化火, 煉液為痰, 阻礙肺氣肅降, 也能發生咳嗽。
3、氣陰兩虛;小兒稟賦不足, 素體虛弱, 若外感咳嗽日久不愈, 可耗傷氣陰, 發展為內傷咳嗽, 出現肺陰耗傷或肺脾氣虛之證。
現代醫學認為凡引起上呼吸道感染的病原體都可成為本病的致病源。 本病常在病毒棉染的基礎上, 因黏膜纖毛受損而繼發細菌感染, 即本病細菌或細菌混合病毒感染的機會較上感為多,
教你如何診斷小兒支氣管炎
1、血液生化檢查:
周圍血白細胞總數正常或偏低。
細菌引起或合併細菌感染:白細胞總數升高, 中性粒細胞增多。
2、胸部X線檢查:
肺紋理增粗或正常, 或偶有肺門陰影增濃。
提醒:急性支氣管炎的鑒別診斷:
1、病情較輕者, 須與上呼吸道感染作鑒別。
上呼吸道感染症狀, 體征:發熱, 鼻塞, 流涕, 噴嚏, 咳嗽;乏力, 食欲不振, 嘔吐, 腹瀉, 兒童可訴頭痛, 腹痛, 咽部不適;咽部充血, 有時扁桃體充血, 腫大, 頸淋巴結可腫大並壓痛, 肺部聽診多正常。
2、支氣管異物:當有呼吸道阻塞伴感染時, 其呼吸道症狀與急性氣管炎相似,
3、肺門支氣管淋巴結結核:根據結核接觸史, 結核菌素試驗及胸部X線檢查。
4、毛細支氣管炎:多見於6個月以下嬰兒, 有明顯的急性發作性喘憋及呼吸困難, 體溫不高, 喘憋發作時肺部羅音不明顯, 緩解後可聽到細濕羅音。
5、支氣管肺炎:急性支氣管炎症狀較重時, 應與支氣管肺炎作鑒別。