甲狀腺功能亢進症患者須注意護肝

甲狀腺機能亢進症併發肝損害的臨床報導甚少。 但據一項對111例住院的甲狀腺功能亢進症患者進行的臨床觀察發現， 其中有15例出現了肝損害表現， 約占14%。 這15例病人過去無肝炎病史及近期輸血史。 入院檢查發現：這些病人均有不同程度的乏力、上腹不適、噁心、嘔吐等症狀;均有血清轉氨酶輕中度上升。 其中7例有肝腫大。 這些患者在治療甲狀腺功能亢進症的同時， 每天加甘草酸單銨(強力寧)注射液靜脈滴注， 經20天治療， 複查肝功能全部恢復正常， 臨床症狀也緩解。

甲狀腺功能亢進症導致肝損害的機理雖未明瞭，

據推測， 這可能是甲狀腺功能亢進症使機體代謝亢進， 營養消耗增加， 肝臟營養不足， 最終導致肝功能受損。 臨床表現多無特異性， 主要為乏力、上腹部不適， 極少數甲狀腺功能亢進症者會出現黃疸， 肝功能損害主要表現為血清轉氨酶升高。

所以， 甲狀腺功能亢進症病人要重視肝臟保護。 當診斷為甲狀腺功能亢進症時， 首先要積極治療原發病， 這樣肝功能多會隨著病情好轉而改善， 不需特殊治療。 一旦發現肝功能損害， 可適量服用降酶保肝藥。 甘草酸單銨為一種類皮質激素的製劑， 主要成分為甘草酸， 臨床應用降酶效果較好。 也可對症服用一些中藥， 如轉氨酶升高， 可服五味子製劑或垂盆草沖劑， 常服靈芝煎劑也有一定護肝作用;易怒發火，

兩脅脹痛， 噯氣頻頻者可服逍遙丸、柴胡疏肝散等;噁心嘔吐時， 服用藿香正氣液可緩解。 同時， 可多吃清淡而富有營養的食物， 補充維生素， 尤其是B族維生素。 心情要保持愉快， 重視休息， 適量運動， 不要飲酒。