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外耳道癤的相關知識有哪些

嬰幼兒外耳道癤時不能主動陳述病情, 常常表現為哭鬧不安, 頻繁用手抓耳等。 檢查時可見外耳道軟骨部局限性紅腫, 皮膚呈半圓形隆起, 有時頂部可見黃色膿點, 觸痛明顯。 起病5~6天后, 癤腫成熟破潰, 外耳道內可有少許純膿。 因外耳道腫脹, 鼓膜不易窺及。 嚴重病例可以表現為耳後皮膚紅腫, 耳廓聳立, 耳後溝消失, 容易誤診為急性乳突炎

外耳道癤又稱急性局限性外耳道炎, 系外耳道軟骨部毛囊的細菌感染性疾病。 外耳道癤僅見於外耳道軟骨部(外1/3), 外耳道骨部(內2/3)沒有毛髮, 故不會有毛囊感染。

致病菌以金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌等最為常見。 細菌侵入外耳道皮膚後, 首先引起毛囊炎, 繼而在毛囊基底部形成小膿腫(毛囊周圍炎), 炎症繼續發展, 則可演變為癤腫。 外耳道癤多為單發, 少數病例可有多發性或屢發性癤腫。

主要症狀為劇烈耳痛, 牽拉耳廓、觸壓耳屏、張口、咀嚼時疼痛加重, 嚴重病例疼痛可放射至同側頭部。 癤腫或水腫阻塞外耳道口, 可以有聽力減退。 嬰幼兒不能主動陳述病情, 常常表現為哭鬧不安, 頻繁用手抓耳等。 檢查時可見外耳道軟骨部局限性紅腫, 皮膚呈半圓形隆起, 有時頂部可見黃色膿點, 觸痛明顯。 起病5~6天后, 癤腫成熟破潰, 外耳道內可有少許純膿。 因外耳道腫脹, 鼓膜不易窺及。 嚴重病例可以表現為耳後皮膚紅腫,

耳廓聳立, 耳後溝消失, 容易誤診為急性乳突炎(診斷和鑒別診斷:根據病史、臨床表現和乳突X線拍片, 可以鑒別外耳道癤和急性乳突炎。

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