多發性骨髓瘤的症狀有很多人都不是十分的瞭解， 一般來說發生多發性骨髓瘤患者身體都會出現凸起物， 如果一旦發現就要及時去醫院治療了， 具體是怎樣的， 我們下面一起來看看吧。
多發性骨髓瘤的症狀
臨床表現
起病多徐緩及隱襲， 早期患者可無特殊症狀， 僅表現為不明原因的血沉增快、不明原因的蛋白尿、血塗片中發現紅細胞呈緡錢狀排列， 進一步檢查顯示有血中單克隆免疫球蛋白(M蛋白)和(或)尿中有本周(Bence—Jones)蛋白， 經過3～10個月， 乃至長達數年， 即所謂的“臨床前期”而後轉變為多發性骨髓瘤。
MM主要的病理生理變化有兩方面：①骨髓瘤細胞的增殖和浸潤;②骨髓瘤細胞產生大量的M一蛋白， 引起相應的臨床症狀和體征。
(一)骨痛
骨髓瘤細胞在骨髓腔內惡性增生， 浸潤骨骼及骨膜， 影響骨皮質血液供應， 由基質細胞衍變而來的成骨細胞過度表達IL6， 啟動破骨細胞， 導致骨質疏鬆， 甚至溶骨性破壞。 故骨痛為首發和最常見症狀之一。 疼痛部位以腰骶部最多見(70%)， 其次為涉及胸骨或肋骨的胸瘤(20%)， 以隨病情發展而加重。
(二)骨骼腫塊和病理性骨折
骨髓瘤細胞由骨髓向外浸潤骨質、骨膜， 可引起局部腫塊狀突起， 可自黃豆至乒乓球大小， 質硬如橡皮， 無壓痛或儀有輕壓痛。 多見於胸骨、肋骨、顱骨、鎖骨、肩骨、鼻骨及下頜骨。
骨質疏鬆可致病理性骨折，
(三)貧血和出血
骨髓內骨髓瘤細胞增殖， 正常造血功能被抑制， 導致全血細胞減少。 由於腎功能不全、促紅細胞生成素減少、繼發感染、M一蛋白引起高粘滯血症所致的血漿容量增加等多種因素， 幾乎所有患者均有不同程度的貧血。 血小板生成減少、M-蛋白對血小板與凝血系統功能的於擾， 血管壁澱粉樣變等均可能為出血的重要原因。 患者多表現為粘膜和皮下出血， 晚期可有內臟和顱內出血。
(四)高鈣血症
廣泛的溶骨性破壞導致血鈣增高， 而腎功能不全影響尿鈣排泄，
(五)易感染
由於異常單克隆球蛋白缺乏免疫活性， 而正常免疫球蛋白的合成受抑或分解加速， C4缺乏， 體液免疫缺陷， 後期又有白細胞減少伴功能缺陷， 致患者易發生感染， 其中以肺炎最為常見。 帶狀皰疹亦可反復發作。 感染為本病的最主要死因。
(六)高粘滯綜合征
此綜合征多見於IgG骨髓瘤與IgM增多的巨球蛋白血症。 M蛋白大量增多， 使血液粘滯度增加， 影響正常血液迴圈， 產生中樞神經系統、腎臟及視網膜病變， 表現為頭暈、眼花、視力障礙， 手足麻木、腎功能受損、嗜睡甚至昏迷以及視網膜靜脈充血、滲出與出血。
(七)腎臟病變
為本病的常見和預後不良的因素之一， 也是本病中僅次於感染的主要死因。 除因過多的輕鏈外， 高鈣血症、高尿酸血症、高粘滯綜合征、澱粉樣變性以及瘤細胞的浸潤與使用對腎臟有毒性作用的化療藥物及抗生素等均可造成腎臟損害。
(八)髓外浸潤
①肝、脾、淋巴結及腎臟等受累器官腫大。 ②孤立性骨髓瘤可見於軟組織， 如口腔呼吸道等， 稱之為髓外骨髓瘤。 ③神經浸潤， 並不很少， 以胸腰椎破壞壓縮、壓迫脊髓所導致截癱為多見， 其次為神經根損害。 ④多發性骨髓瘤也可發展為漿細胞白血病。
(九)澱粉樣變性和雷諾現象
少數患者尤其是IgD型，
分型：
目前臨床常用的是按異常的免疫球蛋白類型分型， 主要分為以下幾型：
1.IgG型 最為常見， 占60%左右， 多有骨髓瘤常見典型症狀。
2.IgA型 次之， 占20%， 特點是高脂血症， 髓外浸潤多。
3.輕鏈型 占12%左右， 瘤細胞只合成和分泌免疫球蛋白輕鏈， 不合成相應的重鏈， 輕鏈的分子量遠小於清蛋白相對分子量， 故在血清蛋白電泳上不出現M成分， 而在尿中排出大量輕鏈， 須結合血清游離輕鏈測定進行診斷。 尿本-周蛋白陽性， 容易有骨質破壞以及腎功能受損。 預後較差。
4.IgD型 國內報告占8%左右， 高於國外資料， 發病年齡較小， 髓外浸潤多見， 尿本-周蛋白常見。血清蛋白電泳常漏診，最好結合免疫同定電泳以及免疫球蛋白定量來診斷。
5.IgM型 容易發生高黏滯血症或雷諾現象。
6.其他少見類型 lgE型、雙克隆型以及多克隆型、不分泌型。對於不分泌型，即使採用免疫固定電泳患者的血、尿中都檢不出M蛋白，這些所謂的不分泌型，是由於體內的瘤細胞只能產生少量的M蛋白，但在血、尿中的水平均較低，低於臨床檢測的閾值，現在通過血清游離輕鏈的監測可以較好的對這些患者進行診斷和隨訪。
結語：相信大家沒看本篇文章之前是不知道什麼是多發性骨髓瘤的，不是嗎?不過現在看完之後，相信很多人對多發性骨髓瘤有一定的瞭解的，甚至有的人已經對上面的內容全部瞭解的。那大家今後可以要多多注意自己的身體哦，不然患上很痛苦的一件事呢。
尿本-周蛋白常見。血清蛋白電泳常漏診，最好結合免疫同定電泳以及免疫球蛋白定量來診斷。5.IgM型 容易發生高黏滯血症或雷諾現象。
6.其他少見類型 lgE型、雙克隆型以及多克隆型、不分泌型。對於不分泌型，即使採用免疫固定電泳患者的血、尿中都檢不出M蛋白，這些所謂的不分泌型，是由於體內的瘤細胞只能產生少量的M蛋白，但在血、尿中的水平均較低，低於臨床檢測的閾值，現在通過血清游離輕鏈的監測可以較好的對這些患者進行診斷和隨訪。
結語：相信大家沒看本篇文章之前是不知道什麼是多發性骨髓瘤的，不是嗎?不過現在看完之後，相信很多人對多發性骨髓瘤有一定的瞭解的，甚至有的人已經對上面的內容全部瞭解的。那大家今後可以要多多注意自己的身體哦，不然患上很痛苦的一件事呢。
