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尿毒癥應該如何飲食

尿毒癥是腎臟組織幾乎全部纖維化, 導致腎臟功能喪失的結果。 腎臟纖維化是在腎臟損傷早期啟動的, 所以凡是腎臟疾病都要引起高度重視, 及時規範治療, 防止尿毒癥危重症的發生。 腎臟纖維化是一種病理生理改變, 是腎臟的功能由健康到損傷, 再到損壞, 直至功能喪失的漸進過程。 尿毒癥患者消化系統的最早症狀是食欲不振或消化不良, 很多患者會以為這個是胃病的症狀;病情加重時可出現厭食, 噁心、嘔吐或腹瀉。 這些症狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨, 氨剌激胃腸道粘膜引起炎症和多發性淺表性小潰瘍等有關。

患者常併發胃腸道出血。 此外噁心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。

尿毒癥飲食注意事項

一、尿毒癥飲食與治療相配合, 一直是醫學工作者所重視的問題, 雖然已經做了大量的指導, 但很多尿毒癥患者對尿毒癥飲食始終是一片空白, 也往往因為飲食不當, 導致尿毒癥患者治療不佳。 尿毒癥又名慢性腎功能不全, 臨床上按腎功能不全的程度分為:腎功能不全代償期, 氮質血症期, 尿毒癥期。

二、尿毒癥飲食最早和最突出的表現是在消化道, 表現為厭食、腹部不適、噁心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。 尿毒癥本身就容易出現飲食不正常, 因此, 尿毒癥飲食合理調養就顯得十分重要。

在氮質血症期和尿毒癥期的患者主要應以低蛋白飲食為主, 且蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主, 如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。 每日蛋白質攝入量為20克。 這樣既保證了機體所必需的氨基酸的供應, 又可使機體在低蛋白供應的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸, 從而降低氮質血症。

三、食物要易於消化和含有充足的維生素, 特別是維生素 B、C、D。 要避免粗糙食物對消化道的機械性損傷而導致消化道出血。 氮質血症期胃口尚好的患者, 熱量不應少於每公斤體重35卡, 但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。 如果患者尿量不少, 水腫不明顯, 一般不要限制飲水量。

四、尿毒癥患者容易發生脫水和低鈉血症,

特別是長期食欲不振, 嘔吐和腹瀉的患者更是如此。 一旦發生, 要及時補充。 但要注意尿毒癥患者對水、鈉耐受差的特點, 補充不能過量, 以免引起高鈉血症或水中毒。

尿毒癥患者的血鉀一般偏低, 使用利尿劑以後極易發生低血鉀症, 這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。 尿毒癥患者血鈣常常偏低, 可多吃一些含鈣量高的食物, 如魚、蝦、肉骨頭湯等。

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