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營養性缺鐵性貧血的實驗室檢查

一.血象

以血紅蛋白量減低為主。 貧血早期紅細胞數不減少, 隨著病情的發展紅細胞數也減少。 紅細胞平均容積小於正常, 紅細胞平均血紅蛋白量和紅細胞平均血紅蛋白濃度均減低。 網織紅細胞數正常。 血塗片可見紅細胞大小不一和異形, 胞徑以小者為多, 中央淺染區增大。 紅細胞脆性降低。

白細胞總數正常或輕度減低。 血小板計數多為正常或偶見減低, 體積變小。

二.血液分析

血清鐵減低, 往往低於35微克/分升。 血清總鐵結合力增加, 常高於370微克/分升。 血清鐵飽和度明顯下降, 常在15%以下。

三.骨髓象

骨髓有核細胞增生活躍, 嚴重病例也可增生低下。 粒、紅比例正常或後者增多。 紅細胞系統中以中幼和晚幼紅細胞增加明顯。 各期紅細胞胞體均較小, 胞漿量少, 染色偏藍, 因而顯示胞漿成熟程度較胞核差。 以普魯氏藍染色法可見鐵粒幼紅細胞減少, 往往低於1.5%以下。 白細胞系統無特殊改變。 巨核細胞多屬正常。

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