產傷會導致新生兒顱內出血 如何有效預防

當小生命降臨到這個世界的喜悅還縈繞在心頭的時候， 然而新生兒顱內出血便將這些喜悅驅散到的九霄雲外， 在家長們緊張和焦慮中， 由於對這種疾病的發病原因還不是很清楚的情況下， 總會出現有病亂投醫的情況， 因此， 為什麼會出現新生兒顱內出血呢？

導致新生兒顱內出血的原因：

1、產傷因素

近年來， 由於產科技術及孕期檢查、監護設施的進步， 加之剖宮產率的大幅提升， 由產傷因素導致的新生兒顱內出血發生率越來越低， 但在一些醫療條件不發達的落後地區仍時有發生。 由於媽媽骨盆狹窄造成頭盆不稱、胎頭過大、產道過小、產道阻力過大等因素，

使寶寶出生時頭部受到擠壓， 以及臀位產、急產、產鉗和吸引器助產等使寶寶頭部受到牽拉， 寶寶脆弱的顱內血管就容易發生撕裂出血， 出血部位以硬腦膜下多見。

2、缺氧缺血因素

由於缺氧缺血導致的新生兒顱內出血以早產兒多見， 一般胎齡越小， 腦部血管發育的越脆弱， 發生顱內出血的幾率就越高。 凡是引起新生兒窒息和新生兒缺氧缺血性腦病的因素， 諸如媽媽妊娠高血壓綜合征、臍帶繞頸、胎兒宮內窘迫、產時和產後窒息、胎盤早剝等， 都可以引發新生兒顱內出血。 所以， 在臨床上， 這三種疾病常常是同時發生的。 缺氧缺血時， 寶寶出現代謝性酸中毒，

引起血管壁通透性增加， 血液外溢為滲血或點狀出血， 出血量雖不大但出血範圍較分散， 常常出現室管膜下出血、腦實質點狀出血或蛛網膜下腔出血， 對寶寶的健康造成嚴重威脅。

預防新生兒顱內出血的方法：

1、做好孕婦保健工作， 避免早產。 提高產科技術， 減少新生兒窒息和產傷。 對有出血性疾病的孕婦及時給予治療， 孕婦須絕對臥床以減少子宮收縮， 並可用擬β-腎上腺素能類藥物。 如羥苄麻黃堿（Ritodrine）以推遲分娩。

2、提高醫護品質， 避免各種可能導致醫源性顱內出血的因素發生， 產程中對胎兒進行監護， 如見宮內缺氧及出生時窒息均及時搶救， 分娩時儘量避免產傷必要時作剖宮產。

3、對可能早產的孕婦宜在分娩前3天內應用地塞米松，

以促進肺成熟及減少呼吸窒息綜合征的危險， 預防出血傾向可於分娩前10小時緩慢靜注苯巴50mg， 並在產前4～15小時頓服維生素K15～30mg。

知道了新生兒顱內出血的表現後， 可採取以下措施進行治療：

1、防止繼續出血 此為重點內容， 止血乃治療第一步， 也是最重要的一步。

2、預防感染 由於大腦的特殊性， 術後的護理變得也非常重要， 尤其是要防止感染。

3、對症處理 對於不同的出血情況採取不同的治療措施， 具體方法視情況由醫生決定。

4、保護腦組織 大腦是人體最重要的器官， 如何在治療此病的同時保護好新生兒的大腦， 也是非常的重要。