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寶寶食欲減退是肺炎典型特徵 護理患兒怎麼做

小兒肺炎是很常見的呼吸系統問題, 此病對孩子的健康危害很大, 尤其是是孩子在剛剛發生此病的時候, 症狀不是很明顯, 所以孩子發病初期得不到及時的治療, 都是隨著病情的加重, 症狀開始慢慢的顯現出來, 下面主要介紹一下小兒肺炎的典型症狀都有什麼呢?

發熱:發熱是小兒肺炎的常見症狀, 患兒體溫多在38℃以上, 持續時間2-3天。 有些患兒在半夜發燒, 使用退熱藥只能使體溫暫時下降, 不久便又會上升。 兒童感冒雖然也會發熱, 但體溫多數在38℃以下, 持續時間較短, 退熱藥的效果也較明顯。 但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎,

寶寶患肺炎體溫可能會很高, 但也可能不發燒, 甚至體溫低於正常。 發燒時間長短, 也不能作為判斷肺炎的依據。 有的寶寶發燒僅2天就已發展為肺炎, 而有的寶寶發燒一周也並不是肺炎引起的。 所以但從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎, 還需結合其他幾方面判斷。

咳嗽和呼吸困難:肺炎患兒還常會有咳、喘和呼吸困難等症狀。 感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性, 一般不會出現呼吸困難。 若咳、喘較重, 靜止時呼吸頻率增快 (即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分), 兩側鼻翼一張一張的, 口唇發青或發紫, 一旦出現上 述症狀, 提示病情嚴重, 不可拖延。 病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒,

該型肺炎占小兒肺炎住院總數的三分之一。 好發於冬春季。 最典型的好發年 齡是6個月-3歲大。 這些孩子往往起病急, 先有″感冒″症狀, 持續時間約3天, 表現為低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽, 約60%患兒也可 不發燒。 2-3天后咳嗽加重, 呼吸快而淺表, 每分鐘可達60-100次。 最突出的症狀是喘、憋、呼氣延長, 喘鳴之聲音有時不必用聽診器, 只要靠近患兒就可聽到, 患兒非常痛苦。

精神狀態:肺炎患兒的精神狀態會發生明顯改變。 如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑, 則提示患肺炎的可能性很小。 相反, 孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風, 少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重,

得肺炎的可能性較大。 孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化, 也可能 精神狀態不佳。

食欲減退:有些肺炎患兒患病之後會出現明顯的食欲減退, 不吃東西, 或一吃奶就哭鬧不安。 如果確診孩子已經得了肺炎後, 應繼續餵奶、餵食, 多喝湯類食物, 如果患兒食欲減退, 應少量多餐, 哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數, 以增強營養與體力。

胸部:胸部水泡音是肺炎患兒典型的症狀之一, 由於兒童的胸壁薄, 有時不用聽診器也能聽到水泡音, 所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。 聽兒童胸部時, 要求室溫在18℃以上, 脫去孩子的上衣, 將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁, 仔細傾聽。 肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的 聲音,

醫生稱之為細小水泡音, 這是肺部發炎的重要體征。 同時仔細觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時, 兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。 如果出現此情況, 則需馬 上送孩子去醫院確診以便及時治療。

生活當中較多的寶寶會出現肺炎的症狀, 為此會讓患兒肺部方面受到了相當嚴重的危害, 那麼家長要如何護理肺炎患兒呢?

一般護理, 保證患兒休息, 房間要安靜、整潔、陽光充足、通風, 根據天氣情況每天開窗2次或3次, 每次10 min~30 min室溫保持在18℃~20℃;因小兒呼吸道黏液腺分泌不足, 再加上肺炎患兒呼吸次數增多, 呼吸道黏膜比較乾燥, 所以相對濕度應保持在50%~60%。 注意患兒保暖, 避免對流風。 但患兒衣服不宜過多過緊,

應加強皮膚及口腔護理, 避免交叉感染, 儘量與其他病種分開安置。

餵奶、水、藥時應緩慢, 並稍抬高患兒頭部, 以防嗆咳, 引起窒息。 應用冬眠藥物時應平臥, 避免突然坐立或豎直抱起, 以防體位性低血壓。 有呼吸困難時給氧, 增加空氣濕度, 冷濕氣或霧化氣吸入, 多喂水、勤吸痰。 嚴密觀察病情變化。 注意呼吸困難、煩躁不安、發紺等有無加重, 有無皮膚蒼白、四肢冰冷、冷汗、水腫或腹脹、嗜睡、驚厥、昏迷等症狀, 及時就診。

飲食, 小兒生長發育旺盛, 應給予高熱量、高維生素、易消化的流質或半流質食物, 禁油膩、辛辣食物。 鼓勵患兒進米湯、果汁等, 以補充熱量和呼吸道水分的喪失。 但要適量, 避免加重心肺負擔。 同時酌情補充維生素C、維生索A、維生素D等。 氣急、發紺的患兒餵食服藥時應抱起,頭部抬高,避免吸入氣管引起嗆咳甚至窒息,限制鈉鹽的攝入。

對症護理,定時測量體溫,高熱時除藥物降溫外還可採用物理降溫,如30%~50%乙醇擦浴法,頭部放置冰袋。對重症患兒可用冬眠療法,使機體處於抑制狀態,以避免不良反應,並可降低新陳代謝及能量消耗。由於病原體毒素可引起中毒性腦病,故應密切觀察意識情況、瞳孔變化及肌張力等。若有煩躁或嗜睡、呼吸不規則等應立即報告醫生。密切觀察患兒有無心力衰竭或肺水腫症狀;注意觀察有無皮膚出血點、淤斑、淤血、便血等症狀;注意彌漫性血管內凝血的發生,注意有無腹脹,以便及時發現、及時治療。

氣急、發紺的患兒餵食服藥時應抱起,頭部抬高,避免吸入氣管引起嗆咳甚至窒息,限制鈉鹽的攝入。

對症護理,定時測量體溫,高熱時除藥物降溫外還可採用物理降溫,如30%~50%乙醇擦浴法,頭部放置冰袋。對重症患兒可用冬眠療法,使機體處於抑制狀態,以避免不良反應,並可降低新陳代謝及能量消耗。由於病原體毒素可引起中毒性腦病,故應密切觀察意識情況、瞳孔變化及肌張力等。若有煩躁或嗜睡、呼吸不規則等應立即報告醫生。密切觀察患兒有無心力衰竭或肺水腫症狀;注意觀察有無皮膚出血點、淤斑、淤血、便血等症狀;注意彌漫性血管內凝血的發生,注意有無腹脹,以便及時發現、及時治療。

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