應與下頜第一磨牙根尖周病變所引起的頰側瘺道相鑒別， 前者第一磨牙臨床檢查無確切病損， 且其X線牙片也無根尖周病變， 但有阻生智齒存在及紅腫史；後者第一磨牙有齲病牙髓病及根尖周破壞。
2.第三磨牙區惡性腫瘤
該區域的惡性腫瘤雖然常伴發炎症， 但畢竟是以增生為主的腫塊， 且為實質性浸潤包塊， X線攝片檢查可見局部骨組織溶解性破壞。
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