急性智齒冠周炎的主要症狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。 如炎症影響咀嚼肌, 可引起不同程度的張口受限, 如波及咽側則出現吞咽疼痛,導致病員咀嚼、進食及吞咽困難。 病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身症狀。
檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。 牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內有膿性分泌物。 有時可形成冠周膿腫, 出現頜面腫脹, 同側頜下淋巴腫大, 壓痛。
急性冠周炎如未能徹底治療, 則可轉為慢性, 以後反復發作, 甚至遺留瘺管。
若炎症繼續擴展,
在臨床上可見有頰部皮瘺的患者, 應考慮有冠周炎的可能, 防止誤診。 冠周炎嚴重者, 尚可併發頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎甚至全身性的感染。