1.發病前均有原發病史, 如根尖周炎、牙周炎、冠周炎、頜骨骨髓炎等。
2.局部症狀
(1)漿液性炎症期(早期):局部組織腫脹、堅硬、較局限有壓痛。
(2)化膿性炎症期:局部呈彌散性腫脹, 捫之有波動感, 紅腫熱痛炎症表現明顯, 常伴有功能障礙(如開口、吞咽、咀嚼、呼吸困難等)。
(3)腐敗壞死性炎症期:腐敗壞死性炎症, 特別是腐敗壞死性口底蜂窩織炎是頜面部最嚴重的炎症感染之一。 本病主要是由腐敗厭氧細菌的感染所致的一種彌漫性、壞疽性、毒性很強而又發展迅速的口底(包括雙側頜下區、雙側舌下區及頦下區)蜂窩織炎。
①來勢兇猛迅速, 猝不及防。
②舌下、口底、頸部廣泛腫脹;捫之硬如板, 皮下有氣時觸診可有撚發音, 常造成言語、吞咽及呼吸困難。
③常伴廣泛軟組織副性水腫, 繼續往舌根部發展可壓迫會厭及咽部而出現呼吸困難, 並可導致窒息死亡。
④全身中毒症狀嚴重, 惡化快, 呼吸短淺, 脈搏頻弱, 血壓下降, 常合併敗血症或縱隔感染而致死。
3.全身症狀
主要為全身中毒症狀。 體溫升高, 乏力, 脈速, 納差, 便秘, 尿量減少。 嚴重者出現全身代謝紊亂, 水電解質平衡失調。 重危患者, 體溫可低於正常, 往往出現昏迷, 譫妄, 甚至死亡等危象。