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周圍面神經炎的診斷

周圍面神經炎稱Bell's面癱, 是一種常見多發病, 患者臨床表現為蹙額力減退或額紋消失, 眼睛閉合不全, 鼻唇溝變淺或消失, 口角下垂, 吹口哨能力差, 鼓肋時漏氣, 露齒時口角歪向健側。

檢查:

(1)患側周圍性面癱體征;

(2)患側舌前2/3味覺喪失;

(3)患側泌淚試驗比健側差;

(4)神經興奮試驗;

(5)面神經電圖, 於3週末變性纖維數大於90%以上者提示神經病變嚴重;

(6)面癱3周以上者示可做面神經肌電圖檢查;

(7)電測聽, 鐙骨肌反射及中期聲反射。 注意應排除其他原因所致之周圍性面癱, 如面神經鞘瘤、小腦橋腦角病變、腦幹病變、手術損傷、腮腺病變、格林—巴厘綜合征等。

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