二、為什麼糖尿病患者皮膚傷口不易癒合
三、糖尿病皮膚病的預防
糖尿病皮膚破了怎麼辦
1、糖尿病皮膚破了怎麼辦
1.1、控制血糖是根本。 糖尿病患者之所以皮膚不易癒合,與血糖控制較差有關。 事實上,血管中的血糖過高,對於局部皮膚的血液供應和營養狀況都會有非常大的影響,以至於在皮膚收到創傷時無法及時修復。
因此,對於糖尿病患者來說,最基礎的是通過藥物或者胰島素控制好血糖。
1.2、糖友慎用創可貼。 由於糖尿病病友常有下肢中小動脈的血管壁增厚、血管腔狹窄引起的缺血,血循環不暢,不利於新鮮的肉芽生長;再加上糖尿病患者富於糖份的傷口,也更容易滋生細菌的感染,這樣傷口就會越來越大,感染越來越重,最後可能發生壞疽(即發黑)而導致截肢。
創可貼敷在傷口上,會造成局部溫度的增高,患處由於溫度升高不透氣,很容易出現細菌繁殖現象,傷口更不易癒合。 所以,糖尿病病友一定不要亂用創可貼,還要避免在創口處使用顏色較深的藥液,比如紫藥水,以免藥液的顏色遮蓋傷口可能出現的感染、傷口不癒合等異狀,而耽誤了治療。
2、糖尿病皮膚病變的簡介
2.1、血管病變:多數糖尿病性皮膚病的發病機理可歸納為微血管病和組織局部缺血。 許多學者對全身小血管,特別是視網膜和腎臟的小血管的研究表明,微血管的嚴重程度與血糖升高的程度、病程的長短及臨床嚴重程度並無直接關係,這被認為是多種因素的作用。
2.2、生化反應:皮表的生化變化對皮膚易發生多種感染起重要作用。 另一方面,有人觀察糖尿病患者皮膚上的細菌數並不比正常人高,相反,有些細菌還明顯減少,因而認為糖尿病患者易受細菌感染主要由於菌群平衡失調,而不是組織中糖分增加之故。
3、糖尿病的皮膚感染
金黃色葡萄球菌感染:糖尿病患者引起金黃色葡萄球菌皮膚感染比非糖尿病者為多。 其中 20%為敗血症性皮損。
皮膚癬菌感染:較常見,特別是有嚴重神經血管併發症者易被真菌感染。
為什麼糖尿病患者皮膚傷口不易癒合
尿病患者機體防禦功能減弱。 人體正常防禦機制是一個複雜而相互協調的抗感染系統,病原體一旦穿破皮膚黏膜屏障,即由吞噬細胞和體液介質餐椅而形成非特異性免疫反應,並迅速發揮抗感染作用。 糖尿病患者不僅體液免疫功能受損,細胞介導免疫功能也低下。 其防禦功能減弱主要表現為高糖環境下白細胞趨化性下降,吞噬作用減弱,殺傷力下降,這可能與糖尿病時山梨醇生成過多,損害氧化殺傷過程有關。
糖尿病患者組織修復功能受損。 糖尿病患者由於體內胰島素分泌調節功能異常,影響了機體的糖代謝,使糖的利用率降低。
糖尿病皮膚病的預防
1、注意衛生:夏季,炎熱而潮濕,是病菌生長繁殖的旺季,糖尿病患者很容易在這個時候發生皮膚感染,最常見的就是毛囊炎、癤腫、 癰、丹毒和癬菌病,是由細菌、真菌等病原菌感染引起的,所以注意個人衛生非常重要,應保持皮膚清潔,勤換衣褲,涼嗮被褥,保證居住環境的衛生。
2、防止皮膚外傷:皮膚直接接觸外界環境,在夏季是著衣最少的時候,四肢暴露在外,容易引起各種外傷,包括搔抓止癢的損傷。 一般人對小小的外傷可能並不在意,但糖尿病患者一旦發生外傷,就給細菌進入打開方便之門,甚至感染反復發作。 所以,預防是關鍵,儘量避免各種損傷。 糖尿病患者局部外傷後應及時消毒、注意保護好傷口,在醫生的指導下積極治療,以防小病釀成大禍。
3、調控飲食:雖然皮膚病變對飲食沒有特殊的要求,但糖尿病患者如果不注意調控飲食的話,很容易引起血糖升高,引起皮膚病變或影響已有皮膚病變的癒合。
