營養不足護理：低於機體需要量
護理目標
1.病人每天進食熱量達到12.54MJ(3000kcal)。
2.鼓勵家屬供給病人愛吃的食物， 使病人隨時能吃到自己想吃的食物。
3.遵醫囑予以鼻飼或靜脈高營養。
4.囑病人臥床休息， 保證病人身心得到充分休息。
5.每週測體重1次。
定向力障礙護理
護理目標
1.病人逐步恢復對人物、時間、地點等的定向功能。
2.病人能與他人適當交往。
護理措施
1.向病人介紹周圍環境和主管醫師、負責護士等， 以消除病人的陌生感。
2.與病人交談時稱呼病人名字， 講話慢而清楚， 多提醒病人目前的時間、所處的地點， 幫助回憶近期事件。
3.在周圍環境擺放病人熟悉的東西， 鼓勵病人經常看日曆和鐘錶。
4.病人外出時有人陪同， 防止走失：病人室內活動時可在人看護下放手使其隨意進行。
行為型態改變護理
護理目標
病人行為適當， 可疑性、攻擊性、刺激性行為減少或消失。
護理措施
1.與病人保持正常聯繫， 在不引起病人注意的情況下密切觀察其行為。
2.與建立誠信與平等的護患關係， 尊重病人的人格與權力， 當病人出現對抗行為時要尋找原因。
3.鼓勵病人承擔自己行為的責任， 向病人表達工作人員的願望， 以幫助其恢復和保持適當的行為。
4.提供相應的資訊， 對病人行為作出回饋， 及時對病人的努力和適當的行為給予鼓勵。
5.注意保護病人， 防止自傷或傷人等意外。
護理目標
病人能表達自己的真實感受， 表現為幻覺、妄想逐漸消失， 對自己和他人的威脅減少。
護理措施
1.鼓勵病人與醫務人員及家屬溝通自己的思維與感受， 告知記憶力障礙可能是導致病人對事件或情境的錯誤感覺的原因。
2.減少和避免或引起病人焦慮的情境， 提供保護性護理。
3.病人出現妄想時， 説明其充分認識妄想。 病人出現幻覺時， 鼓勵其告訴醫務人員， 並與之討論幻覺內容， 確定引發幻覺的原因， 以便採取適當措施。
生活自理缺陷護理
護理目標
1.病人能參與自己的日常生活活動。
2.病人能在醫務人員指導下進行肢體功能康復訓練並逐漸達到恢復。
護理措施
1.鼓勵病人攝入充足的營養， 保證病人身體基本需要。
2.鼓勵病人堅持自我照顧的行為。
3.協助病人入浴、入廁、起居、穿衣、飲食等生活護理， 將日常用品放于病人伸手可及處。
4.按摩和被動運動患肢、鼓勵和指導其進行肢體功能訓練， 肯定每一點滴進步， 增強病人的信心。
5.給病人創造或提供良好的康復訓練環境及必要的設施。
