在小嬰兒時期, 腸痙攣在發作的時候, 主要表現為持續、難以安撫的哭吵。 同時, 還可伴有嘔吐、面頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等症狀, 而家長在發現嬰兒有上述症狀的時候, 其就要當心是否是腸痙攣的存在所致的, 那麼, 嬰兒腸痙攣的病因有哪些?
嬰兒腸痙攣的病因主要有腸道因素和非腸道因素, 具體如下:
1、腸道氣體產生過多, 腸道氣體有四大來源有吞下的氣體、中和胃酸產生、從血中彌散而來以及細菌發酵產生。
2、腸道動力增高。
3、胃腸道激素。
4、飲食因素。 一些研究顯示, 母乳餵養兒發生腸痙攣與母親飲用奶有關,
5、其他因素。
嬰兒腸痙攣的臨床表現:
腸痙攣的臨床表現一:嬰幼兒不能自己述說腹痛, 只是表現為突然發作的陣發性哭鬧, 有時從睡眠中哭醒。 每次發作幾分鐘到十幾分鐘, 時痛時止。 腹痛程度不等, 重者可伴有四肢亂動, 翻滾, 面色蒼白, 手足發涼。
腸痙攣的臨床表現二:學齡前或學齡期兒童一般可以自己表訴腹痛, 腹痛部位以中腹部或臍周最多, 因便秘誘發的腸痙攣往往表現為左下腹痛, 但也有時腹痛難以定位。 腹痛一般也為陣發性發作, 間歇期可無任何不適。
腸痙攣的臨床表現三:大齡兒的腹痛程度雖有輕有重, 但全身情況均較好。 單純腸痙攣在發作幾十分鐘至幾小時內常可自愈。
根據腸痙攣的評分結果決定治療, 評分參照哭吵的強度和持續時間、伴隨症狀、父母對孩子哭吵的看法。 如果哭吵與腸痙攣有關, 但哭吵不劇烈者用第一、第二級治療方案;如果是嚴重腸痙攣者, 採用第三級治療方案。
1、第一級治療
給孩子撫慰, 搖動孩子, 減低環境噪音, 用熱水袋捂嬰兒腹部;對家長給予支持和關心;服用二甲基矽油。 二甲基矽油是種非吸收性藥物, 通過改變氣泡 表面張力, 使氣泡融合或彌散, 促進氣體排出, 對人體無副作用。 其他減少腸道氣體的藥物, 如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物, 減少 發酵產氣, 但目前對腸痙攣的療效尚不肯定。
2、第二級治療
即藥物治療。
3、第三級治療
改變飲食和(或)藥物治療。 哺乳婦女不食用牛奶、乳製品、魚和蛋;人工餵養兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方, 能明顯改善嬰兒腸痙攣。 對於CMPI 引起的腸痙攣者, 去除牛奶蛋白, 改用豆奶或水解蛋白後, 71%-88%的患兒症狀緩解。 藥物治療(如鹽酸雙環胺)有一定的副作用, 有時療效不理想, 飲食改 變可能比用藥更適宜。