偏執性精神病如何鑒別診斷？

診斷依據是臨床症狀， 症狀典型者診斷多不困難。 偏執狂的主要特點是緩慢發展的妄想系統， 其他精神活動保持相對完好， 歷經多年也不發生精神衰退。 急性偏執性精神病的特點是發病較急， 妄想有系統化的傾向， 其他精神活動正常， 病期不超過半年， 若病期超過半年以上時， 妄想發展得更為系統而其他精神活動無明顯異常， 可診斷為偏執狂。 診斷感應性精神病的依據是先有感應者， 而被感應者妄想與感應者類似， 將他們分開後， 被感應者的症狀迅速消失或減輕。

精神分裂症、情感性精神病和腦器質性精神病患者也可以出現妄想症狀。

精神分裂症患者的妄想多不系統， 而且除妄想外， 還有其他精神病性症狀， 如明顯的幻覺(尤其是幻聽)、思維散漫和破裂、邏輯障礙、情感淡漠、行為怪異和脫離現實等。 情感性精神病患者， 不管是躁狂發作還是抑鬱發作， 妄想即不系統也不突出， 而且同情緒有明顯關係， 情感症狀出現在前且十分明顯。 器質性精神病患者的妄想也不系統， 且可找到器質性改變的症狀和體征以及相應的化驗或特殊檢查陽性發現。 偏執性人格障礙患者多無固定的妄想。 疑病症患者僅是害怕或懷疑自己患病， 也不形成妄想信念。 這兩種疾病均容易區別開。