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原發性血小板減少性紫癜

大家知道什麼是原發性血小板減少性紫癜嗎?相信許多人都沒有聽說過嗎, 並不明確人體血小板減少的原因, 而產生的疾病, 那麼我們應該怎樣治療這項疾病呢, 其實我們可以嘗試下中醫治療方法, 感興趣朋友一起看看吧。

原發性血小板減少性紫癜, 系指原因不明的血小板減少, 是以全身皮下紫癜或內臟粘膜出血為其臨床表現特徵的一種出血性疾病。 多見於女性及小兒。 西醫認為本病與免疫有關, 治療以腎上腺皮質激素和免疫抑制劑為主, 對發病急暴的患者有較好的緩解作用, 近期療效肯定。

但對於慢性反復發作患者療效不能令人滿意。 尤其是激素, 長期大量地使用有一定的副作用。

中醫無此或類似病名, 一般把它歸人“血證”、“虛勞”等範疇。 從其臨床表現看, 有人認為本病與明代陳實功《外科正宗雜瘡毒門》中的“葡萄疫”相似;也有人認為明代李梃《醫學人門斑疹門》中所載“內傷發斑”的症情與之相符, 論述最早。 但古代論血證, 有吐、衄、便、溲的不同, 原因病機各別, 論虛勞, 也有五臟六腑之區分, 對於本病無整套的理法方藥可資承襲。

現代中醫治療本病始於50年代, 當時對本病的認識比較粗淺, 分類也不明細, 常與繼發性的血小板減少及過敏等引起的紫癜混在一起。 明確提出本病, 且具有一定樣本數的報導見於1959年。

從50年代到70年代的30年間, 國內發表的近30篇文獻報導大多屬個案, 除8篇病例數在6例以上和2篇綜述以外, 其餘均為3例以下的個案報導。

對本病的認識和治療, 在總體上無明顯進展, 尚處於積累、蘊釀階段。 80年代以後, 才出現了迅猛發展的勢頭。 有關研究不斷被報導, 在數量上超過了前30年的幾倍, 病例數也大大增加。 至1989年為止, 己報導的病例數(除個案外), 累計已有2800多例, 療效一般在80~95%之間, 其中有對小樣本病例進行探討性分析, 也有更進一步的機理研究。

對本病的認識, 包括病因病機、辨證分型、療效標準等也漸趨於統一, 並在此基礎上出現了許多治療專方。 不少醫者認識到, 中醫藥治療本病, 既能獲得較好的療效, 又無副作用,

尤其對於依賴激素的患者, 更具優點。 當然, 中藥療效緩慢, 對急性期重病人, 宜用西藥先穩定病情, 控制感染, 預防併發症;對頑固性病例則宜用中西醫結合綜合治療或長期服用中藥。

對本病的機理研究已有所開展, 如:舌、脈、症與辨證分型的關係;活血化瘀中藥對本病患者的巨核細胞形態及血小板表面相關IgG的影響;中藥治療本病對其免疫功能及巨噬細胞活性的關係等, 但所見報道不多, 尚屬起步階段。

分型治療

(1)血熱妄行

治法:清熱解毒, 涼血止血。

處方:黃連8克, 炒梔子10克, 黃芩10克, 黃柏8克, 生地30克, 麥冬20克, 青黛3克(沖服), 仙鶴草30克, 紫草10克。

加減:發熱加金銀花、連翹;咳嗽加杏仁、沙參;頭暈體怠加黨參、黃芪;大便幹結或上部衄血勢急加大黃;月經過多加蒲黃炭、阿膠。

用法:每日1劑, 水煎, 分2次服。

療效:用上方加減治療40例, 基本痊癒15例, 顯效9例, 好轉13例, 無效3例, 總有效率為92.5%。

常用成方:黃連解毒湯、犀角地黃湯等。

(2)陰虛火旺

治法:滋陰降火, 涼血止血。

處方:生地15克, 白芍15克, 阿膠12克(烊化), 玄參9克, 麥冬12克, 丹皮9克, 茜草12克, 旱蓮草12克。

加減:口幹顴紅加龜版、地骨皮、鮮茅根;兼頭暈耳鳴加山茱萸、枸杞子。

用法:每日1劑, 水煎, 分2次服。

療效∶用上方加減共治療19例, 顯效8例, 好轉9例, 無效2例, 總有效率為89.47%。

常用成方:大補陰丸、增液湯、二至丸合茜根散等。

結語:看了上面的介紹大家對於原發性血小板減少性紫癜是不是更加瞭解了呢?原發性血小板減少性紫癜多見於女性和兒童, 當我們患病的時候不要驚慌,

一定要積極的診斷並且可以利用中醫來診治哦, 希望小編的介紹對大家有所幫助。

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