膈肌的陣發性痙攣可因肺神經局部受累如炎症僅瘤侵及膈神經；迷走神經受刺激如膽囊炎胃部及腹腔其他臟器疾患而引起；或由中樞神經引起如炎症， 中毒等。 按誘發部位的不同呃逆的病因可分為中樞神經性和周圍神經性兩大類。
一中樞神經性
1、神經性 常見的原因有：腦炎腦膜腦炎、腦腫瘤、腦出血腦血栓形成、頸的脊髓癬癲痛早期、手足搐搐症狂犬病、破傷風等。 流行性或感染性呃逆患者吸道可持續數天， 甚至可以致死。
2、中毒性 可見於酒精中毒環丙烷、鉛。 巴比妥類中毒全身感染而伴有顯著毒血症者，
3、精神性 瘟病或神經過敏者可引起頻繁的呃逆。
二周圍神經性呃逆
1、胸肺部疾患 見於使膈神經受刺激的各種原因如縱膈腫瘤、食管腫瘤或縱膈淋巴結腫大、心包炎肺胸膜或支氣管疾患等。
2、膈肌疾患 肺炎並胸膜炎膈跡等。
3、腹腔內疾患 能使腹內壓增高或使膈肌受刺激的任何原因均可引起呃逆如胃擴張。 飲食過飽、胃腸脹氣胃炎、胃癌A 下膿腫腸梗阻、肝膽疾患、腹部手術後腹脹急性闌尾炎。 出血性卿炎、彌漫性腹膜炎等腹部因素可引起神經反射性吸道， 也可直接刺激膈肌引起呃逆。
