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糖尿病是如何患上的

養生之道網導讀:

糖尿病是如何患上的?不少糖尿病患者反映, 自己平時並沒有典型的糖尿病“三多一少”症狀, 直至出現了某些毛病到醫院檢查才發現患上了糖尿病, 對此表示很困惑。 那麼, 糖尿病是如何患上的?看看下文的解釋吧。

糖尿病是如何患上的?

糖尿病在醫學上的定義, 是由於血中胰島素絕對或相對不足, 導致血糖過高, 出現糖尿, 進而引起脂肪和蛋白質代謝紊亂, 臨床上可出現多尿、煩渴、多飲、多食, 消瘦等表現的一種內分泌代謝性疾病。

糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病, 他們各自的發病機制是不同的。

首先, 1型糖尿病是因為體內免疫系統發育不良或免疫應激引發的糖尿病, 又名胰島素依賴型糖尿病 (IDDM)或者青少年糖尿病, 最容易出現糖尿病酮症酸中毒 (DKA)。 發病人群多在35歲以前, 故又叫青年發病型糖尿病, 這一型糖尿病主要就是胰島素的分泌不足, 治療上就是針對胰島。

其次, 普遍認為2型糖尿病是環境因素和遺傳因素共同作用的結果, 也叫成人發病型糖尿病, 多在35~40歲之後發病, 占糖尿病患者90%以上。 2型糖尿病病人體內產生胰島素的能力並非完全喪失, 有的患者體內胰島素甚至產生過多, 但胰島素的作用效果卻大打折扣, 因此患者體內的胰島素可能處於一種相對缺乏的狀態, 這一型糖尿病主要就是胰島素的作用被阻止,

治療上也是相應的針對胰島素生理作用途徑。

糖尿病的症狀:

不少人一直以“三多一少”(即多飲、多食、多尿和體重減輕)來判斷自己是否得了糖尿病, 專家表示, 事實上90%的糖尿病患者早期缺少這些症狀, 而僅表現出疲勞、乏力, 或出現視物模糊、傷口久治不愈等非典型症狀。 所以, 以“三多一少”症狀判斷有無糖尿病是對糖尿病認識的一個典型誤區。

“三多一少”不是判斷標準

常有人問“他這麼胖怎麼也有糖尿病?”專家稱, 如今臨床上糖尿病病人“三多一少”症狀已經不明顯了。

據介紹, 患糖尿病是病人體內胰島素相對或絕對不足, 影響機體糖代謝的正常進行, 從而產生高血糖。 當血糖超過了腎糖閾值時,

大量的葡萄糖從尿中排出, 使尿液滲透壓增高, 腎小管吸收水分減少, 帶走了大量液體, 導致尿量增多及排尿次數增加, 每日排尿總量可達2升至10升。

由於多尿, 機體喪失大量水分, 使體液滲透壓升高, 會興奮口渴中樞, 產生口渴及過多飲水。 葡萄糖是體內熱能的主要來源, 多尿可造成大量葡萄糖丟失, 為維持機體正常活動的需要, 補充尿中丟失的糖分, 就需要多進食物。

但由於病人體內缺乏糖代謝所必需的足量胰島素, 葡萄糖不能被利用, 機體需要動員脂肪和蛋白質來補充熱能, 從而造成體內脂肪和蛋白質消耗增多, 最終引起體重減輕及消瘦乏力。

然而, 對於占糖尿病90%以上的2型糖尿病病人來說, 如果不是日尿糖量超過20克的話,

一般不會出現“三多一少”症狀。 因為對於2型糖尿病來說, 其病理變化為胰島素抵抗伴有胰島素相對不足, 而非胰島素絕對缺乏, 病人體型多肥胖, 可長期無任何明顯不適或僅感輕度乏力等。

糖尿病的診斷標準:

(1)隨機血糖:即任何時間測得的血糖值, 如>200mg/dl (11.1 mmol/L) , 證實有糖尿病。

(2)空腹血糖:即隔夜空腹(至少8~10小時未吃任何東西)測得的血糖值。

① 如>140mg/dl (7.0 mmol/L) , 且有糖尿病症狀, 證實有糖尿病。

② 如在115~140mg/dl之間, 應進一步檢查。

③ 如

(3)口服葡萄糖耐量試驗:

①如沒有症狀, 但空腹血糖>140mg/dl, 服葡萄糖2小時後血糖>200mg/dl, 證實有糖尿病。

②沒有症狀, 而空腹白糖200mg/dl, 如餐後1小時或3小時血糖>200mg/dl, 可診斷。

③有症狀, 只要空腹血糖或餐後2小時血糖中一個異常, 可以診斷。

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