病毒性肝炎為目前尚無可靠而滿意的抗病毒藥物治療。 一般採用綜合療法， 以適當休息和合理營養為主， 根據不同病情給予適當的藥物輔助治療， 同時避免飲灑、使用肝毒性藥物及其它對肝臟不利的因素。
（一）急性肝炎： 多為自限性疾病。 若能在早期得到及時休息， 合理營養及一般支持療法， 大多數病例能在3～6個月內臨床治癒。
1．休息： 發病早期必須臥床休息， 至症狀明顯減輕、黃疸消退、肝功能明顯好轉後， 可逐漸增加活動量， 以不引起疲勞及肝功能波動為度。 在症狀消失， 肝功能正常後， 再經1～3個月的休息觀察，
2．營養： 發病早期宜給易消化， 適合患者口味的清淡飲食， 但應注意含有適量的熱量、蛋白質和維生素， 並補充維生素C和B族維生素等。 若患者食欲不振， 進食過少， 可由靜脈補充葡萄糖液及維生素C。 食欲好轉後， 應能給含有足夠蛋白質、碳水化合物及適量脂肪的飲食， 不強調高糖低脂飲食， 不宜攝食過多。
3．中藥治療： 可因地制宜， 採用中草藥治療或中藥方劑辯證治療。 急性肝炎的治療應清熱利濕、芳香化濁、調氣活血。 熱偏重者可用茵陳蒿湯、梔子柏皮東加減， 或龍膽草、板蘭根、金錢草、金銀花等煎服；濕偏重者可用茵陳四苓散、三仁東加減。 淤膽型肝炎多與濕熱淤膽肝膽失泄有關，
（二）慢性肝炎應採用中西醫結合治療：
1．休息： 在病情活動期應適當臥床休息；病情好轉後應注意動靜結合；至靜止期可從事輕工作；症狀消失， 肝功能恢復正常達3個月以上者， 可恢復正常工作， 但應避免過勞， 且須定期複查。
2．營養應進高蛋白飲食；熱量攝入不宜過高， 以防發生脂肪肝；也不宜食過量的糖， 以免導致糖尿病。
3．抗病毒藥物治療：（1）α-干擾素（InterferonIFNα）能阻止病毒在宿主肝細胞內複製， 且具有免疫調節作用。 治療劑量每日不應低於100萬U， 皮下或肌注每日1次， 亦有隔日注射1次者。 療程3～6個月。 可使約1/3患者血清HBV DNA陰轉， HbeAg陽性轉為抗-Hbe陽性， HBV DNA聚合酶活力下降， HCV RNA轉陰， 但停藥後部分病例以上血清指標又逆轉。
（2）干擾素誘導劑：聚肌苷酸（聚肌胞。 Peoly I:C）在體內可通過誘生干擾素而阻斷病毒複製， 但誘生干擾素的能力較低。 一般用量為2～4mg肌注， 每週2次， 3～6個月為一療程；亦有採用大劑量（每次10～40）靜泳滴注， 每週2次者。 對HbeAg近期轉陰率似有一定作用。 無副作用。 近又合成新藥Ampligen(Poly I：C·12U)是一種作用較聚肌胞強大的干擾素誘生劑。
（3）阿糖腺苷（Ara-A）及單磷阿糖腺苷（Ara-AMP）主要能抑制病毒的DNA聚合酶及核苷酸還原酶活力， 從而阻斷HBV的複製， 抗病毒作用較強但較短暫，
單磷酸阿糖腺苷易溶于水， 常用劑量為每日5～10mg/公斤， 分為2次肌注， 連續3～5周， 或每日5mg/公斤， 分2次肌注， 連續8周。 可使血清HBv DAN轉陰， DNA聚合酶轉陰， HBsAg滴度下降， HbeAg轉為抗-Hbe。 本品亦可能脈滴注。 大劑量可產生發熱、不適、下肢肌肉痙痛、血小板減少等副作用。
（4）無環鳥苷（Acyclovir）及6-去氧無環鳥苷選擇性抑制病毒DNA聚合酶， 有較強的抗病毒活動， 對人體的毒性較低。 劑量為每日10～45mg/公斤靜泳滴注， 7～14日為1療程。 有部分抑制病毒複製作用。 大劑量可引起腎功能損害， 靜脈炎、嗜睡、譫妄、皮疹、ALT增高等。 6-去氧無環鳥苷口服吸收良好，（5）其它抗病毒藥物：三氮唑核苷(ribavirin)膦甲酸鹽、替諾福韋等， 均在試用中。
（6）抗病毒藥物聯合治療：如α-干擾素與單磷酸阿糖腺苷聯合使用,有協同抗病毒作用， 可增療效， 但毒性亦增大， α-干擾素與無環鳥苷、膠氧無環鳥苷、或與r-干擾素聯合應用， 均可增強療效。
（7）α-干擾素加強地松衝擊療法：在干擾素治療前， 先給予短程（6周）強的松， 可提高患者對抗病毒治療的敏感性， 從而增強療效。 但在突然撤停強地松時， 有激發嚴重肝壞死的危險。
（8）核苷類的藥物：拉米夫定（賀普丁）， 阿德福韋酯（賀維力， 代丁， 名正， 阿甘定， 阿迪仙， 優賀丁）， 恩替卡韋（博路定）， 素比伏（替比夫定）
4．中醫中藥治療
（1）中醫辨證論： 治療原則為去邪、補虛及調理陰陽氣血。 濕熱未盡者可參照急性肝炎治療；肝郁脾虛者宜舒肝健脾，用逍遙散加減；肝腎陰虛者宜滋補肝腎，用一貫煎加減脾腎陽虛者宜補脾腎，用四君子湯合金匱腎氣丸等；氣陰兩虛者宜氣陰兩補，用人參養榮東加減；氣滯血淤者宜調氣養血，活血化瘀，用鱉甲煎丸加減。
（2）促進肝組織修復，改善肝功能，抗肝纖維化的中藥治療。
①ALT升高長期不降者：濕熱偏重者可選用垂盆草、山豆根及其製劑；濕熱不顯者可選用五味子製劑。在酶值降至正常後應該逐步減量，繼續治療2～3後停藥，以防反跳。丹參和毛冬青有活血化瘀作用，與上述藥物合用可提高療效。
②改善蛋白代謝：以益氣養血滋陰為主，可選用人參、黃芪、當歸、靈芝、冬蟲夏草等及當歸丸、烏雞白鳳丸、河車大造丸等。
③抗肝纖維化：以活血化瘀軟堅為主，可選用桃紅、紅花、丹參、參三七、百合、山慈茹、柴胡、鱉甲、庹蟲等。
5．免疫調節療法可選用以下製劑：
（1）特異性免疫核糖核酸能傳遞特異性細胞免疫與體液免疫。劑量為2～4mg每週2次，注射於上臂內側或腹股溝淋巴結遠側皮下，3～6個月為1療程。
（2）特異性轉因數能增強特異性細胞免疫。劑量為每次2～4單位，每週2～3次，注射部位同上。
（3）普通轉移因數有增強細胞免疫功能及調節免疫功能的作用。劑量及注射部位與特異性轉移因數相同。
（4）胸腺素（肽）能提高細胞免疫功能及調節免疫系統。劑量每次10mg，每週2～3次，注射部位同上。
（5）其它：右旋兒茶素（四羥基黃烷醇）、左旋咪唑、中藥人參、黃芪、靈芝、香菇等均可酌情採用。
6．免疫抑制療法：用於自身免疫指標陽性或有肝外系統表現，而HBsAg陰性，且經其它治療無效的慢性活動型肝炎。可用強的松龍、地塞米松、硫唑嘌呤等。
病毒性肝炎常用中成藥：肝健膠囊 利肝隆顆粒 維肝福泰片 參虎解毒丸 滅澳靈片 乙肝靈丸 >>更多 濕熱未盡者可參照急性肝炎治療；肝郁脾虛者宜舒肝健脾，用逍遙散加減；肝腎陰虛者宜滋補肝腎，用一貫煎加減脾腎陽虛者宜補脾腎，用四君子湯合金匱腎氣丸等；氣陰兩虛者宜氣陰兩補，用人參養榮東加減；氣滯血淤者宜調氣養血，活血化瘀，用鱉甲煎丸加減。（2）促進肝組織修復，改善肝功能，抗肝纖維化的中藥治療。
①ALT升高長期不降者：濕熱偏重者可選用垂盆草、山豆根及其製劑；濕熱不顯者可選用五味子製劑。在酶值降至正常後應該逐步減量，繼續治療2～3後停藥，以防反跳。丹參和毛冬青有活血化瘀作用，與上述藥物合用可提高療效。
②改善蛋白代謝：以益氣養血滋陰為主，可選用人參、黃芪、當歸、靈芝、冬蟲夏草等及當歸丸、烏雞白鳳丸、河車大造丸等。
③抗肝纖維化：以活血化瘀軟堅為主，可選用桃紅、紅花、丹參、參三七、百合、山慈茹、柴胡、鱉甲、庹蟲等。
5．免疫調節療法可選用以下製劑：
（1）特異性免疫核糖核酸能傳遞特異性細胞免疫與體液免疫。劑量為2～4mg每週2次，注射於上臂內側或腹股溝淋巴結遠側皮下，3～6個月為1療程。
（2）特異性轉因數能增強特異性細胞免疫。劑量為每次2～4單位，每週2～3次，注射部位同上。
（3）普通轉移因數有增強細胞免疫功能及調節免疫功能的作用。劑量及注射部位與特異性轉移因數相同。
（4）胸腺素（肽）能提高細胞免疫功能及調節免疫系統。劑量每次10mg，每週2～3次，注射部位同上。
（5）其它：右旋兒茶素（四羥基黃烷醇）、左旋咪唑、中藥人參、黃芪、靈芝、香菇等均可酌情採用。
6．免疫抑制療法：用於自身免疫指標陽性或有肝外系統表現，而HBsAg陰性，且經其它治療無效的慢性活動型肝炎。可用強的松龍、地塞米松、硫唑嘌呤等。
病毒性肝炎常用中成藥：肝健膠囊 利肝隆顆粒 維肝福泰片 參虎解毒丸 滅澳靈片 乙肝靈丸 >>更多