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童癲癇損害智力

癲癇對高級神經機能損害作用較大, 尤其可致智力障礙。 據國內一份流行病學調查資料, 在85170名0~14歲的兒童中, 共查出癲癇患兒294例, 患病率為3.45%, 其中智力低下者99例, 占33.7%。 由此說明, 在癲癇兒童中, 智力低下的發病率是比較高的。

癲癇兒童的智力低下, 主要取決於腦損害程度, 而引起癲癇兒童智力低下的重要原因是其原發病。 癲癇兒童的認知障礙還與癲癇類型、發作頻率與病程、腦電圖及抗癲癇藥物有關。

癲癇的類型及影響癲癇兒童智力因素主要有:繼發性癲癇, 如各種腦炎、產傷, 或患有先天性遺傳病等,

幾乎均可導致智力障礙;原發性癲癇, 大約有1/3可出現智力障礙。 據文獻報導, 癲癇兒童認知障礙也和癲癇類型有關, 其中小運動型發作伴智力低下的百分比最高, 達59.3%;失神小運動發作最低, 占10%。

文獻報告癲癇患兒嚴重認知功能損害大都由多種藥物所致, 因此, 在癲癇治療中, 對於選擇藥物品種要權衡利弊, 既要達到較好的治療效果, 又要盡要能地減少藥物對患兒智力影響程度, 並提倡單藥治療。

兒童癲癇的治療需要慎重選擇治療方法, 特別是應考慮治療中盡可能減少對生長發育的影響, 建議使用無創無害的中醫治療方法。

最後需要指出的是, 充分瞭解智力發育的影響因素, 可以通過控制有關損害因素, 盡可能減少智力障礙出現,

如開展遺傳諮詢, 做好產前及孕期保健, 減少先天遺傳病的發生。 對於已經確診的患兒, 及早合理規律治療, 力爭在短期內控制發作, 從而大大減少智力低下發生的可能性。

癲癇發作如果本身很短暫, 適當的治療可有效控制, 不會影響小兒智力。 但是一旦癲癇反復發作, 特別是出現持續狀態, 腦部持續缺氧, 神經元破壞增多, 這樣就可能影響智力。 有一些孩子變傻是由於癲癇持續造成的。

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