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嬰兒玫瑰疹的表現

幼兒急疹也稱幼兒玫瑰疹, 是嬰幼兒時期一種常見的病毒性出疹性疾病。 多見於6個月-2歲的嬰幼兒。 6個月以內的嬰兒可能從母體獲得被動免疫而很少得病。 感染後有持久免疫力, 以後不會再得第2次。 本病的特點是急性起病, 突然高熱達39~40℃, 持續3-4天后體溫突然下降, 在體溫下降的同時或銷後答身迅速出現玫瑰色斑丘疹, 周圍繞以紅暈, 類似風疹、麻疹或猩紅熱。 皮疹由頸部及軀幹開始, 迅速波及四肢。 皮疹為疹大多為散在性, 少數相互融合。 皮疹1-2天后全部消退, 不留色素沉著;頸部、枕後表淋巴結可輕度腫大,

但無壓痛, 不如風疹明顯, 病人雖有高熱, 但是全身症狀輕, 精神較好, 僅有輕度咽紅, 有時伴有咳嗽。

皮疹先發於軀幹, 後向面部及四肢擴展, 四肢末端及掌蹠多無皮疹, 粘膜無明顯皮疹。 周圍血白細胞總數降低, 分類以淋巴細胞占多數, 這是幼兒急疹周圍血象的特點。 幼兒急疹出疹前就是有經驗的醫生也難以確診, 一旦體溫驟退, 出現典型皮疹即可診斷。 此時可能已為"馬後炮", 因為家長已經為嬰兒數天的持續高熱急得團團轉。 好在幼兒急疹預後良好, 很少有併發症發生, 無併發症時不必用抗生素。 治療主要為對症處理, 高熱時可適當用退熱劑。

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