身體上出現帕金森病的相關症狀的時候， 人們不能立馬的就採用藥物治療控制， 這樣是很容易吃錯藥， 需要先進行鑒別診斷， 確診為帕金森病後再進一步的治療。 那麼， 帕金森病鑒別診斷怎麼做呢?下面飛華健康網小編為大家詳細介紹相關知識。
帕金森病主要需與其他原因所致的帕金森綜合征相鑒別。 帕金森綜合征是一個大的範疇， 包括原發性帕金森病、帕金森疊加綜合征、繼發性帕金森綜合征和遺傳變性性帕金森綜合征。 症狀體征不對稱、靜止性震顫、對左旋多巴製劑治療敏感多提示原發性帕金森病。
帕金森疊加綜合征
帕金森疊加綜合征包括多系統萎縮、進行性核上性麻痹和皮質基底節變性等。 在疾病早期即出現突出的語言和步態障礙， 姿勢不穩， 中軸肌張力明顯高於四肢， 無靜止性震顫， 突出的自主神經功能障礙， 對左旋多巴無反應或療效不持續均提示帕金森疊加綜合征的可能。 儘管上述線索有助於判定帕金森疊加綜合征的診斷， 但要明確具體的亞型則較困難。 一般來說， 存在突出的體位性低血壓或伴隨有小腦體征者多提示多系統萎縮。 垂直注視麻痹， 尤其是下視困難， 頸部過伸， 早期跌倒多提示進行性核上性麻痹。 不對稱性的局限性肌張力增高， 肌陣攣， 失用， 異己肢現象多提示皮質基底節變性。
繼發性帕金森綜合征
此綜合征是由藥物、感染、中毒、腦卒中、外傷等明確的病因所致。 通過仔細的詢問病史及相應的實驗室檢查， 此類疾病一般較易與原發性帕金森病鑒別。 藥物是最常見的導致繼發性帕金森綜合征的原因。 用於治療精神疾病的神經安定劑是最常見的致病藥物。 需要注意的是， 有時候我們也會使用這些藥物治療嘔吐等非精神類疾病， 如應用異丙嗪止吐。 其他可引起或加重帕金森樣症狀的藥物包括利血平、氟桂利嗪、甲氧氯普胺、鋰等。
特發性震顫
此病隱襲起病， 進展很緩慢或長期緩解。 約1/3患者有家族史。 震顫是唯一的臨床症狀， 主要表現為姿勢性震顫和動作性震顫， 即身體保持某一姿勢或做動作時易於出現震顫。
其他
遺傳變性性帕金森綜合征往往伴隨有其他的症狀和體征， 因此一般不難鑒別。 如肝豆狀核變性可伴有角膜色素環和肝功能損害。 抑鬱症患者可出現表情缺乏、思維遲滯、運動減少， 有時易誤診為帕金森病， 但抑鬱症一般不伴有靜止性震顫和肌強直， 對稱起病， 有明顯的情緒低落和快感缺乏可資鑒別。
