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得了偏頭痛好治嗎

當頭痛病嚴重的人去醫院治療時, 總是會這樣問醫生, 我的頭痛病嚴重不嚴重, 能不能治好呢, 其實頭痛病不是什麼大的病, 是可以治好的, 不是很嚴重, 只不過要及時的去治療, 越拖越嚴重, 那麼, 得了偏頭痛好治嗎, 要怎麼治療呢。

偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發作, 緩解伴發症狀, 預防頭痛復發。 分為發作期治療和預防性治療。

1.發作期的治療

輕中度頭痛單用NSAIs可有效, 如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。 阿片類製劑如呱替啶對確診偏頭痛急性發作亦有效, 因其具有成癮性, 不推薦常規用藥,

但對於有麥角類製劑或曲普坦類應用禁忌的病例, 如合併有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛, 則可給予呱替啶治療以終止偏頭痛急性發作。 妊娠期偏頭痛只能用阿片類如呱替啶治療, 其他藥物會增加胎兒畸形風險或妊娠併發症。

中重度頭痛可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以儘快改善症狀, 部分患者雖有嚴重頭痛但以往發作對NSAIDs反應良好者, 仍可選用NSAIDs。

伴隨症狀噁心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨症狀, 也是藥物常見的不良反應。 因此合用止吐劑是必要的, 對於嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。 有煩躁者可給予苯二氮?類藥物以促使患者鎮靜和入睡。

發作期常用藥物:非特異性止痛藥:如非甾體類抗炎藥和阿片類藥物。

特異性藥物:如麥角類製劑和曲普坦類藥物。 非甾體類抗炎藥:如對乙醯氨基酚、萘普生、布洛芬等。 阿片類藥物:如呱替啶。 麥角類製劑:麥角胺和二氫麥角胺, 能終止偏頭痛的急性發作。 曲普坦類:常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利紮曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.預防治療

適用於頻繁發作, 尤其是每週發作1次以上嚴重影響日常生活和工作的患者;急性期治療無效, 或因副作用和禁忌證無法進行急性期治療者;可能導致永久性神經功能缺損的特殊變異型偏頭痛, 如偏癱性偏頭痛、基底型偏頭痛或偏頭痛性梗死等。 包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。

非藥物治療主要是加強宣教,

使患者瞭解偏頭痛的發病機制和治療措施, 幫助患者確立科學、正確的防治觀念和目標, 保持健康的生活方式, 尋找並避免各種偏頭痛誘因。 誘發因素有精神緊張、心理壓力、缺睡、噪音和強烈氣味。 乳酪和紅酒等食物飲品。

藥物治療β腎上腺素能受體阻滯劑, 如普萘洛爾、美托洛爾;鈣離子拮抗劑, 如氟桂利嗪、維拉帕米;抗癲癇藥, 如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁;抗抑鬱藥, 如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;5-HT受體拮抗劑, 如苯噻啶。 其中, 普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結構上無關的藥物, 是預防性治療的支柱, 一種藥物無效可選用另一種藥物。

其實, 偏頭痛好不好治主要看自己, 積極去接受全面專業的治療就會對病情的康復有很大的益處。

關於偏頭痛的治療我就講以上那些, 希望大家認證對待, 端正態度, 及時接受治療, 從而讓自己早日康復。

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