前列腺增生可使用什麼方法治療

針對前列腺增生的動力因素， 臨床主要應用α腎上腺素能受體阻滯劑來治療。

治療機制

前列腺內平滑肌細胞表面存在α1腎上腺素能受體， 該受體接受刺激引起平滑肌的收縮、張力增加， 引起膀胱出口的梗阻。 平滑肌細胞是前列腺增生中占主導地位的細胞成分， 其數量和密度占增生前列腺的40﹪。 當α1受體阻滯劑阻斷平滑肌表面的α1受體時， 平滑肌處於舒張狀態， 從而消除導致下尿路梗阻的前列腺動力因素。

藥物種類

α1腎上腺素能受體阻滯劑按照是否對α1受體亞型選擇性阻斷和在血漿中的半衰期長短分為非選擇性、選擇性、長效選擇性、長效高選擇性等類別。

使用注意

α受體阻滯劑最初研究用於治療高血壓， 其對血壓的影響主要依賴于患者治療前的基礎血壓， 基礎血壓高的患者， 引起血壓下降的作用更明顯。 臨床約有30﹪的前列腺增生患者伴有高血壓， 因此這類患者使用α1受體阻滯劑治療時， 應注意其他抗高血壓藥物的劑量調整。