什麼是血管瘤？血管瘤的認知誤區

你瞭解血管瘤嗎？想要積極的治療就要充分瞭解血管瘤， 避免誤區。

一、什麼是血管瘤

大家較熟悉青色胎記， 俗稱蒙古斑。 隨孩子長大， 絕大多數自行消退。 對於眼皮、眉間、頸後等部位出現的不同程度的紅色印記， 大家比較擔心， 懷疑是否為血管瘤。 絕大多數仍是胎記， 多於生後2－3歲內自行消失， 無需治療。 只有局部紅印逐漸變成紫紅色， 且局部高出皮膚的現象才考慮為血管瘤。

是起源於皮膚血管的良性腫瘤， 多發生于嬰兒或兒童。 多見於頭、頸部皮膚， 但粘膜、肝臟、腦和肌肉等亦可發生， 以枕部的鮮紅斑痣最常見。

出生時或出生後三個月至六個月內出現， 常發生於頭、臉及頸部， 影響寶寶外觀， 2－8個月一般生長較為迅速， 造成爸媽的擔心。 父母的耐心加上與醫師密切配合， 有時不必治療就可痊癒；但具有危險性的嬰兒血管瘤， 如長在眼睛、咽喉、肢體末端， 則需特別留意。

那麼， 對於血管瘤的認知， 常見誤區有哪些呢？

二、血管瘤認知誤區

1、認為血管瘤是“胎記”， 到1歲左右會完全自然消退， 因此不重視， 任其自然發展， 以致血管瘤發展範圍很大， 給治療上增加固難。 其實所謂的“胎記”是指出生後大多數嬰兒都有的新生兒斑痣， 到l歲左右會逐漸完全消退， 皮膚色澤恢復正常。 而大部分毛細血管瘤和混合型血管瘤等不是胎記， 是真性血管腫瘤，

只有草莓狀血管瘤一小部分有自然消退的可能， 概率不高， 而大部分不會消退， 會繼續擴張增大。

2、認為血管瘤是良性腫瘤， 不影響生命， 特別不是發生在面部， 不影響美觀， 如發生在四肢， 隱蔽部位， 既不影響美觀， 又不影響四肢活動， 不必重視， 任其自然發展。 血管瘤雖然屬於良性腫瘤， 但是它具有某些惡性腫瘤的生物學特徵， 如血管瘤生長速度快， 其生長速度超過患兒生長發育速度， 無限制地向周圍鄰近組織侵犯， 使鄰近組織及器官遭受到破壞， 深入肌肉、筋膜， 甚至骨骼， 在面部可造成面部畸形， 在口腔影響說話和吞咽， 甚至影響呼吸。 在四肢影響患肢功能， 甚至造成肢殘等， 給治療帶來困難， 甚至無法醫治。

3、一些醫師對血管瘤認識不足，

認為血管瘤是良性腫瘤， 不影響病人生命， 所以一般教科書上敘述簡單， 甚至一帶而過， 並且都記述大部分血管瘤在患兒長大後可以自然消退， 以致誤導年輕醫師， 因此當患兒家長帶患兒來就診時， 也以此相告。 並說如不消退再來治療。 其實醫師應該對血管瘤初診患兒， 詳細檢查， 並記錄血管瘤類型、發生部位、形態大小、表面顏色、病變範圍等， 一般應每月檢查1次， 如血管瘤生長迅速應每週檢查1次， 其結果與上一次檢查作對比， 如發現病變範圍縮小， 表面顏色變淺， 血管瘤表面變平坦， 說明血管瘤病變在穩定期或消退期， 可以繼續觀察， 有可能自然消退。 如血管瘤病變範圍擴大， 血管瘤表面皮膚隆起， 表面顏色變深， 表明血管瘤在增生期。 應採取積極的治療態度， 特別是海綿狀血管瘤、混合型血管瘤、橙紅色斑、葡萄酒色斑痣等血管瘤大部分不會自然消退應及時治療。