大全雲:產後霍亂, 氣血俱傷, 臟腑虛損, 或飲食不消, 觸冒風冷所致。 陰陽不順, 清濁相干, 氣亂於腸胃之間, 真邪相搏, 冷熱不調, 上吐下痢, 故曰:霍亂也。 經雲:渴而飲水者, 五苓散; 寒多不飲水者, 理中丸。 大段虛冷者, 加附子來複丹亦妙。 (凡霍亂暑症者, 多不可輕用熱補之劑, 蓋暑熱之氣迷結心胸, 若投以溫補是實也。 )
薛氏曰:一產婦停食霍亂, 用藿香正氣散之類已愈, 後胸腹膨脹, 飲食稍過, 即嘔吐, 或作瀉, 餘謂此脾胃俱虛, 用六君子東加木香治之, 漸愈。 後因飲食失調, 兼恚怒, 患霍亂, 胸腹大痛, 手足逆冷, 用附子散,
【驗案】
一產婦吐瀉咽酸, 面目浮腫, 此脾氣虛寒, 先用六君加炮薑為主, 佐以越鞠丸, 而咽酸愈, 又用補中益氣加半夏茯苓, 而脾胃康。
【方劑】
【四生散】治一切霍亂, 吐瀉極效。
方見胎前霍亂。
【五苓散】治霍亂渴而飲水者。
白朮[炒], 茯苓, 豬苓[各一錢], 澤瀉[二錢], 半桂[三分],
上剉, 作一服, 水煎服。
【理中丸】治脾胃虛寒, 嘔吐泄瀉, 飲食少思, 壯腹膨脹。
(用此方者當認虛寒二字為主。 )
人參,
右為末, 米糊丸如彈子大, 每服一丸, 嚼細, 白湯下。
【白朮散】治產後霍亂吐瀉, 腹痛煩渴, 手足逆冷, 或大便不實。
白朮, 橘紅, 麥門冬[去心], 人參, 乾薑[炮各一兩], 甘草[半兩],
上剉, 每服四錢, 姜水煎服。
【溫中散】治產後霍亂, 吐瀉不止。
人參, 白朮, 當歸, 草豆蔻仁, 乾薑[各一兩], 厚朴[薑制一兩半],
右為粗末, 每服三錢, 水煎服。
【附子散】治產後霍亂不上, 手足逆冷。
附子[炮桂], 吳茱萸[炮], 丁香, 當歸, 白朮, 人參, 橘紅, 甘草[炙各半兩],
右為細末, 每服二錢, 粥飲調服。
【高良薑散】治產後霍亂吐利, 腹中痛。
(吐瀉用當歸者甚少, 而前三方皆用之亦非理之所宜也。 )
良薑, 當歸, 草豆蔻仁[各等分],
右為細末, 每服二錢, 用粥飲調下。
(霍亂忌粥飲此又以粥飲調所宜所忌有虛實寒暑之別焉。
右二方, 非真寒不可用。
【藿香正氣散】治外感風寒, 內停飲食, 頭痛寒熱, 或霍亂泄瀉, 或作瘧疾。
(主症的確, 誠為對病良藥。 )
藿香[一錢半], 桔梗[炒], 大腹皮, 紫蘇, 茯苓, 白朮[炒], 白芷, 半夏, 曲陳皮,厚樸[制各一錢], 甘草[炙五分],
上剉, 加姜棗, 水煎服。
【來複丹】治伏暑吐瀉, 身熱脈弱, 其效如神, 倉卒間, 須用此藥。
(伏暑要藥。 伏暑者暑熱之氣, 因時感冒, 伏於心胸之間以致正氣鬱悶,上下不得宜通, 遂令悶絕而死, 如如屍厥之狀, 所謂中脘閉結三焦不通者是也,暑月長途往往有之, 切不可補, 宜備此藥以濟之, 以其得火土相成之化,故能燥濕治吐逆也。 )
硝石[一兩, 同硫黃火上微炒, 用柳木條攪結砂子, 不可火大], 舶上硫黃[太陰玄綪石研各一兩],
右為末, 醋糊丸, 如小豆大, 每服三十丸, 空心米飲下。 易簡方雲::硝石性寒,
佐以陳皮, 其性疏快, 硫黃性寒味澀, 若作暖藥以止瀉誤矣。 蓋用啖食生冷,或冒暑熱之氣, 中脘閉結, 揮霍變亂, 非此藥不能通利三焦, 分理陰陽,其功甚效而速。
【一方】治吐逆, 不受湯藥者。
伏龍肝為細末, 每服三錢, 米飲下。